國(guó)內(nèi)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)表現(xiàn)出了良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)

近些年，隨著信息技術(shù)的發(fā)展和政策的大力扶持，國(guó)內(nèi)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)表現(xiàn)出了良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。根據(jù)醫(yī)療健康物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用對(duì)象的不同，可以將其應(yīng)用場(chǎng)景分為四大類(lèi)，即智慧臨床、智慧管理、智慧服務(wù)和遠(yuǎn)程監(jiān)控。通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)智能設(shè)備，在社區(qū)及家庭的場(chǎng)景下對(duì)患者的生命體征進(jìn)行跟蹤和采集，進(jìn)一步提高現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)全周期的跟蹤診療和健康管理。

AI 賦能醫(yī)療的發(fā)展是向多主體提供智慧服務(wù)，面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的智慧醫(yī)院建設(shè)，涉及患者、醫(yī)療(包括門(mén)診、住院)、護(hù)理、醫(yī)技(含藥事)、管理(含行政、業(yè)務(wù))、后勤保障、教學(xué)科研、區(qū)域協(xié)調(diào)等領(lǐng)域的智慧化建設(shè)，是一個(gè)系統(tǒng)性的工程。面向監(jiān)管機(jī)構(gòu)的智慧監(jiān)管建設(shè)，涉及醫(yī)療數(shù)據(jù)、醫(yī)療行為、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療人事等方面的監(jiān)管，AI 需要助力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的隱私保護(hù)和權(quán)限分配，醫(yī)療行為的科學(xué)性和合規(guī)性，醫(yī)療費(fèi)用的合理性和真實(shí)性以及醫(yī)療人事組織的靈活性。

面向產(chǎn)業(yè)生態(tài)的智慧服務(wù)，為醫(yī)藥企業(yè)提供靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)與探索、化合物篩選與優(yōu)化、臨床前研究、臨床研究、注冊(cè)申報(bào)、真實(shí)世界研究服務(wù)，助力器械企業(yè)研發(fā)醫(yī)療 AI 設(shè)備，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)提供智能問(wèn)診、智能續(xù)方、智能患者管理服務(wù)，為保險(xiǎn)企業(yè)提供智能分銷(xiāo)、智能定價(jià)、智能理賠服務(wù)，為藥店提供智能采購(gòu)、承接處方、患者管理服務(wù)，為第三方醫(yī)檢企業(yè)提供影像、病理輔助診斷服務(wù)等。面向患者的智慧管理建設(shè)，包括健康管理、在線(xiàn)復(fù)診、慢病管理、康復(fù)護(hù)理、在線(xiàn)購(gòu)藥等服務(wù)。

5G技術(shù)在應(yīng)急救治領(lǐng)域展現(xiàn)出重大價(jià)值，為智慧醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)體系的探索提供了全新的發(fā)展方向。5G可支撐抗震救災(zāi)、新冠肺炎疫情防控現(xiàn)場(chǎng)與后方醫(yī)院的高效聯(lián)動(dòng)，大幅提升了應(yīng)急救治能力，同時(shí)也加速了醫(yī)療結(jié)構(gòu)變革。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院緊抓國(guó)家急救中心建設(shè)契機(jī)，推進(jìn)高精尖技術(shù)與急診醫(yī)學(xué)融合，建立自上而下的學(xué)科集群，構(gòu)建包括5G應(yīng)急急救體系、綠色通道智能自診系統(tǒng)、在線(xiàn)預(yù)警系統(tǒng)在內(nèi)的急診醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體系。目前，大型三級(jí)醫(yī)院主要聚焦5G急危重癥、疑難病患救治;二級(jí)及以下的醫(yī)院依托健共體、醫(yī)共體建設(shè)，基于標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)上下級(jí)5G急救聯(lián)動(dòng);將醫(yī)療資源碎片化，下移至縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)甚至家庭，可實(shí)現(xiàn)5G居家診療。

人工智能在醫(yī)療影像領(lǐng)域的應(yīng)用主要包含：圖像或是檢查的分類(lèi)，器官、區(qū)域或是標(biāo)記點(diǎn)的定位，目標(biāo)及病理的檢測(cè)，組織結(jié)構(gòu)的分割，病灶區(qū)的分割，以及圖像配準(zhǔn)等，主要針對(duì)的疾病主要有肺結(jié)節(jié)、糖網(wǎng)、腦卒中等，應(yīng)用方向主要有三類(lèi)，即疾病篩查、病灶勾畫(huà)、臟器三維成像。目前領(lǐng)域內(nèi)各家公司發(fā)布的產(chǎn)品，大部分集中在肺癌、糖網(wǎng)、乳腺癌等重大疾病的篩查和早期診斷，雖然醫(yī)學(xué)影像AI存在較高的技術(shù)和資源門(mén)檻，但競(jìng)爭(zhēng)也同樣非常激烈，還吸引了眾多成熟企業(yè)加入，如阿里巴巴、騰訊、百度、平安科技、科大訊飛等。而初創(chuàng)的AI企業(yè)，如國(guó)內(nèi)的依圖科技、圖瑪深維、Airdoc等，他們今年的成就也很好地詮釋了行業(yè)應(yīng)用場(chǎng)景的發(fā)展。

在智慧醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景領(lǐng)域，從關(guān)鍵產(chǎn)品、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與應(yīng)用場(chǎng)景上提出了要求，明確指出了需要融合終端/網(wǎng)絡(luò)/平臺(tái)/業(yè)務(wù)的智能化發(fā)展方向。智慧醫(yī)療的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，關(guān)鍵是為醫(yī)院提供有價(jià)值的業(yè)務(wù)服務(wù)，因此亟須通信、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等領(lǐng)域關(guān)鍵技術(shù)支持，進(jìn)一步提升急診急救、遠(yuǎn)程診斷、健康管理、MDT等服務(wù)質(zhì)量，加快培育技術(shù)先進(jìn)、性能優(yōu)越、效果明顯的智慧醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)。