中國數(shù)字醫(yī)療平臺起源于2000年左右,早期涌入的先行者大部分在行業(yè)洗牌階段被淘汰,更伴隨著互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字化、智能化技術的發(fā)展,以及在醫(yī)療需求、政策支持、全球疫情的催化,中國的數(shù)字醫(yī)療于2022年快速跳過了原本可能需要3~5年的市場教化階段進入到蓬勃發(fā)展時期。
同時由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展先于監(jiān)管,股指沖高,政策逐漸落地,泡沫浮現(xiàn),行業(yè)重新洗牌,使得行業(yè)從表面看來呈一定的下降趨勢。但總體來看,這是一個去偽存真的過程,更多類似于人群的疾病序列數(shù)據(jù)挖掘與分析、AI藥物研發(fā)的細分空白領域被填充,與此同時互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)也不斷探索轉型,使得行業(yè)最終呈現(xiàn)螺旋上升的良好態(tài)勢。更值得注意的是,新冠疫情推動下需求端民眾改變就醫(yī)習慣,政策端關于電子處方、診療費和醫(yī)藥費相關政策頻繁出臺,更加快數(shù)字醫(yī)療上升的趨勢。
經過了數(shù)十年的發(fā)展,中國數(shù)字醫(yī)療已經逐漸形成了相對成熟的上中下游產業(yè)價值鏈,其中上游是以醫(yī)療器械和藥品廠商為主,中游則包含了傳統(tǒng)的線下醫(yī)療服務機構和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,下游則為支付端,包含了個人支出、商業(yè)保險支出、醫(yī)療保險支出。
中國智慧醫(yī)療的發(fā)展涉及患者服務、臨床診療、醫(yī)院運營管理、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同和家庭健康等多個領域。首先,面向患者的“智慧服務”,從全國范圍看,是醫(yī)院當前智慧醫(yī)療發(fā)展優(yōu)先級最高的細分領域。在我們走訪過程中,多位信息化領域的專家普遍提到“整個醫(yī)療的存在是以患者為前提,從患者角度出發(fā),抓住患者需求才是核心”;其次,是面向醫(yī)務人員的“智慧醫(yī)療”。通過智慧醫(yī)療發(fā)展應用,如臨床輔助決策系統(tǒng),人工智能輔助診療,移動醫(yī)療等信息化技術賦能診療服務,實現(xiàn)醫(yī)務人員診療效率、診療能力及診療質量的提高,也是醫(yī)院當前信息化建設發(fā)展的重點。
面向患者的“智慧服務”和面向醫(yī)務人員的“智慧醫(yī)療”是當前中國智慧醫(yī)療建設發(fā)展成熟度最高的兩個細分領域。為了實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理,提高醫(yī)院運營能效,面向醫(yī)院管理層的“智慧管理”也是醫(yī)院近一兩年信息化建設主抓的重點。但從本次調研結果看,面向管理層的“智慧管理”建設發(fā)展目前還處于初期階段,重點圍繞為實現(xiàn)智慧管理的相關信息系統(tǒng)搭建和配套完善,為實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的醫(yī)療大數(shù)據(jù)治理、分析及挖掘等。
數(shù)字健康需要一個完善的數(shù)據(jù)管道,該數(shù)據(jù)管道必須經過匯總,在符合標準化的前提下,支持重復訪問以及實時更新,并可以集成到整個健康生態(tài)系統(tǒng)的工作流程中,以進行醫(yī)療協(xié)調、分析,甚至是AI醫(yī)療的拓展等等。針對病患的健康記錄,目前大多數(shù)的醫(yī)療機構都已經采取互聯(lián)網(wǎng)平臺方式進行數(shù)據(jù)存儲與統(tǒng)計,但難點在于當病患更換醫(yī)院,或者在異地進行求診的時候,就需要去訪問患者的以往所有記錄,從而才能做出最準確的診斷,并且這也有助提高工作效率,不需要重復進行同樣的檢查。
未來醫(yī)療價值鏈重構,線上資訊、空中門診、線下門診、隨訪、慢病管理,通過互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字化技術串聯(lián)起來,而這一鏈條上的價值接受者不僅僅是患者還包括了各個年齡層的健康人。對于我們應該重新認識技術本身,數(shù)字化不僅僅是一種技術革命,更是一種認知革命,是人類思維方式與行為模式的革命。通過科技的賦能,關于健康的認識可以從表面到本質,從獨立到聯(lián)系,從感性到理性,從經驗到科學。而數(shù)字醫(yī)療,不單是數(shù)字化的醫(yī)療,更是將人類歷史上最重大的命題——健康,推向新的高潮。