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[導(dǎo)讀]0 引 言對(duì)人體的生理功能進(jìn)行計(jì)算機(jī)模擬,借助于計(jì)算機(jī)仿真技術(shù)研究人體的生理特性和病理機(jī)制,是 目前 國(guó)內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的一個(gè)研究方向。對(duì)人體血液循環(huán)系統(tǒng)( human blood circulation system ,簡(jiǎn)稱 bcs )

0 引 言

對(duì)人體的生理功能進(jìn)行計(jì)算機(jī)模擬,借助于計(jì)算機(jī)仿真技術(shù)研究人體的生理特性和病理機(jī)制,是 目前 國(guó)內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的一個(gè)研究方向。對(duì)人體血液循環(huán)系統(tǒng)( human blood circulation system ,簡(jiǎn)稱 bcs )的計(jì)算機(jī)模擬,則是國(guó)內(nèi)外生理仿真領(lǐng)域內(nèi)的研究熱點(diǎn)。 bcs 計(jì)算機(jī)仿真技術(shù)是以生理解剖數(shù)據(jù)和生理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)和血液流體力學(xué)規(guī)律建立起血液循環(huán)系統(tǒng)的數(shù)學(xué)模型,通過(guò)計(jì)算機(jī)仿真實(shí)驗(yàn),可為人體血液循環(huán)系統(tǒng)生理研究提供定量性、預(yù)見性的 分析 和結(jié)論。

在建立人體血液循環(huán)系統(tǒng)整體的計(jì)算機(jī)模型,從系統(tǒng)量級(jí)上對(duì) bcs 生理過(guò)程進(jìn)行仿真研究方面,國(guó)內(nèi)外已有過(guò)一些研究 [1,2] ,其建模 理論 主要有傳輸線理論、線性流體 網(wǎng)絡(luò) 理論等。但在建立仿真模型這一環(huán)節(jié)上,仍缺乏一種直觀、方便、統(tǒng)一的建模方法。在某些研究中是利用電傳輸線理論( electric transmission )  ,借用電學(xué)的概念,例如用電阻、電容、電感來(lái)表示血液的液阻、液容、液感,從而間接地推導(dǎo)出數(shù)學(xué)模型,很不方便。本文將一種普遍適用于流體系統(tǒng)動(dòng)態(tài)仿真的建模方法——功率鍵合圖法( power band graph method ),應(yīng)用于對(duì)人體循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行建模和仿真。

所謂功率鍵合圖,就是描述系統(tǒng)功率流的傳輸、轉(zhuǎn)化、貯存和耗散的圖形表示。功率鍵合圖建模法的基本原則是把流體系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及各主要?jiǎng)討B(tài) 影響 因素以圖示模型形式加以表示,從圖形模式出發(fā),建立系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)數(shù)學(xué)模型,然后進(jìn)行計(jì)算機(jī)仿真求解。這種建模方法于 50 年代后期由美國(guó)的佩恩特( h.paynter )教授提出,爾后由美國(guó)的卡諾普( d.karnopp )和羅森堡( r.rosenberg )兩位教授作了大量工作,使之逐步趨于完善。目前,這種功率鍵合圖建模方法已在國(guó)內(nèi)外各類工程技術(shù)領(lǐng)域特別是液壓技術(shù)領(lǐng)域的動(dòng)態(tài)特性分析研究中得到了廣泛應(yīng)用。

1 功率鍵合圖法概述

功率鍵合圖法是對(duì)流體系統(tǒng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)數(shù)字仿真時(shí)有效的建模工具,我們認(rèn)為該方法不僅適用于工程流體系統(tǒng),也同樣可以應(yīng)用于生物流體系統(tǒng)的建模和仿真,本文的研究工作就是想在這方面作一個(gè)有益的嘗試和探索。為了說(shuō)明功率鍵合圖法在人體循環(huán)系統(tǒng)仿真中的應(yīng)用,本文采用了一個(gè)簡(jiǎn)化的人體血液循環(huán)模型作為實(shí)例來(lái)進(jìn)行說(shuō)明。

2 系統(tǒng)建模和仿真

2.1 系統(tǒng)描述

人體血液循環(huán)系統(tǒng)模型如圖1所示。全身的血液循環(huán)系統(tǒng)被抽象成 7 個(gè)區(qū),即左右心室、主動(dòng)脈、主靜脈、肺動(dòng)脈、肺靜脈和描述身體、頭和四肢的“全身循環(huán)區(qū)。血液在左右心室有節(jié)律地收縮作用下,被泵向體循環(huán)區(qū)和肺循環(huán)區(qū)。在體循環(huán)區(qū),血液流經(jīng)主動(dòng)脈、全身循環(huán)區(qū)和主靜脈,回到心臟;在肺循環(huán)區(qū),血液流經(jīng)肺動(dòng)脈和肺靜脈回到心臟。在心室和動(dòng)脈、靜脈和心室之間存在著防止血液倒流的膜瓣(如主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣等)。

圖 1  簡(jiǎn)化的血液循環(huán)模型

2.2 系統(tǒng)的鍵合圖模型

應(yīng)用功率鍵合圖建模方法的第一步是將原系統(tǒng)表達(dá)為功率鍵合圖的圖示模型。由圖1的人體循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖,根據(jù)規(guī)則 [4,5] 可以得到循環(huán)系統(tǒng)的功率鍵合圖 ( 圖2 ) 。功率鍵合圖由功率鍵、結(jié)點(diǎn)和作用元構(gòu)成。功率鍵是帶有半箭頭和因果線的線段,表示了血液循環(huán)的流動(dòng)方向。結(jié)點(diǎn)有0結(jié)點(diǎn)和1結(jié)點(diǎn)兩種形式:0結(jié)點(diǎn)相當(dāng)于一個(gè)集總的液壓容腔(如心室腔),該容腔中血液壓力為等值,而該容腔中輸入的血流量等于輸出的血流量,本文中的循環(huán)系統(tǒng)被集總為 7 部分,因此共有 7 個(gè) 0 結(jié)點(diǎn);1結(jié)點(diǎn)相當(dāng)于一個(gè)集總的液阻管路(如動(dòng)脈血管),該管路中血流量為等值,而該管路上的壓力降等于上流壓力值減去下流壓力值,本模型中的 1 結(jié)點(diǎn)也有 7 個(gè)。在本模型中的作用元有兩種:容性元和阻性元。容性元也稱彈性元,簡(jiǎn)稱 c 元,畫在0結(jié)點(diǎn)上,表示容腔的液容;阻性元簡(jiǎn)稱 r 元,畫在1結(jié)點(diǎn)上,代表了該段血管的集總液阻。

圖2 人體血液循環(huán)系統(tǒng)的功率鍵合圖模型

2.3 系統(tǒng)數(shù)學(xué)模型

功率鍵合圖是推導(dǎo)系統(tǒng)狀態(tài)方程的依據(jù),有了它,第二步就可以順利推導(dǎo)出系統(tǒng)的數(shù)學(xué)模型。為了便于建立狀態(tài)方程,取 c 元功率鍵上自變量對(duì)時(shí)間的積分為狀態(tài)變量,即引入每個(gè)集總?cè)萸恢械难喝萘孔鳛闋顟B(tài)變量:

=                                                                                   (1)

其中,  是第 i 個(gè)集總?cè)萸恢械难喝萘浚?nbsp; 為輸入血流量,  為輸出血流量;則狀態(tài)變量的一階導(dǎo)數(shù)即為原來(lái)的自變量:

                                                                                                      (2)

對(duì)于每個(gè)0結(jié)點(diǎn)的壓力,采用了線性的彈性關(guān)系式  :

                                                                                                                             (3)

此壓力驅(qū)動(dòng)著血液流動(dòng),決定了每個(gè)1結(jié)點(diǎn)的血流量:

                                                                                                            (4)

其中,  是第 i 個(gè)1結(jié)點(diǎn)處的血流量,  為上流壓力,  為下流壓力;

對(duì)每個(gè)節(jié)點(diǎn)都建立類似的關(guān)系式,則可以得到系統(tǒng)的數(shù)學(xué)模型。本模型的功率鍵合圖有 7 個(gè)0結(jié)點(diǎn),即 7 個(gè)容性元,這就決定了其數(shù)學(xué)模型是 7 階的狀態(tài)空間方程,即模型由 7 個(gè)一階微分方程組成:

其中:血液容量 v 和血流量 q 的下標(biāo) rv 、 pa 、 pv 、 lv 、 ao 、 s 、 vc 分別代表右心室、肺動(dòng)脈、肺靜脈、左心室、主動(dòng)脈、外周循環(huán)、主靜脈各部分。

考慮到循環(huán)系統(tǒng)中的膜瓣作用,可以作為模型的約束條件加入到系統(tǒng)數(shù)學(xué)模型當(dāng)中:當(dāng)血液正向流動(dòng)時(shí),膜瓣阻力為零;當(dāng)血液反向流動(dòng)時(shí),膜瓣阻力為無(wú)窮大,即阻止血液倒流。

血液循環(huán)是由心臟的舒張-收縮動(dòng)作推動(dòng)的,本文采用了心室時(shí)變液容  來(lái)表示這種舒張-收縮動(dòng)作,  是時(shí)間的周期函數(shù)。本模型液容、液阻參數(shù)均參照 文獻(xiàn) [3] 。

2.4 系統(tǒng)仿真及結(jié)果

本文采用4階定步長(zhǎng) runge-kutta 法來(lái)求解模型的狀態(tài)方程,設(shè)定仿真步長(zhǎng)為 0.001s ,在奔騰 586 pc 機(jī)上進(jìn)行數(shù)字仿真。當(dāng)加入邊界約束條件,設(shè)置各狀態(tài)變量初始參數(shù)之后, 7 個(gè)狀態(tài)變量便以狀態(tài)方程為基礎(chǔ)被同步地展開。在每一步,心血管系統(tǒng)各部分的血容量 v 值根據(jù)式 (5)~(11) 被分別計(jì)算出來(lái),同時(shí)根據(jù)式 (3) 和 (4) 可以分別計(jì)算出系統(tǒng)各部分的壓力值 p 和流量值 q 。待仿真數(shù)據(jù)變化穩(wěn)定后,即得到了每個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)各部分的血液容量、血壓、血流量等各項(xiàng)生理參數(shù)數(shù)值。

圖3 (a) 、 (b) 分別給出了在兩個(gè)心動(dòng)周期里的左、右心室血壓變化的仿真結(jié)果:每個(gè)心動(dòng)周期大約是 0.8s ,左、右心室經(jīng)過(guò)快速射血期后壓力迅速達(dá)到最大值,整個(gè)射血期大約持續(xù) 0.3~0.4s ;之后進(jìn)入心室充盈期,大約持續(xù) 0.4~0.5s ,其間心室壓力平緩上升。與左心室相比,主動(dòng)脈在心動(dòng)周期內(nèi)的壓力變化相對(duì)平緩,如圖 3(c) 所示,但變化幅度仍然很大( 3.99~5.32kpa )。仿真結(jié)果符合基本的生理規(guī)律。

16

01.6

t/s

(a) 左心室壓力的周期變化

16

01.6

t/s

(b) 右心室壓力的周期變化

16

0 1.6

t/s

(c) 主動(dòng)脈壓力的周期變化

圖 3 心動(dòng)周期內(nèi)的壓力變化

圖4 (a) 和 (b) 分別給出了在兩個(gè)心動(dòng)周期里的左、右心室血液容量變化的仿真結(jié)果:可以看到左、右心室血液容量變化過(guò)程中都有一段短暫的等容收縮期和等容舒張期,在等容收縮期內(nèi)心室壓力急劇上升,在等容舒張期內(nèi)心室壓力快速下降;從仿真曲線中還可以看到每個(gè)心動(dòng)周期的射血量約為 60~80 ml 。這些仿真結(jié)果都與實(shí)際的生理規(guī)律相符合  。

                                                          140

01.6

左心室血液容量的周期變化

                                                           140

01.6

t/s

(b) 右心室血液容量的周期變化

圖 4 心室的容積變化

3 討論

本文在功率鍵合圖建模方法應(yīng)用于人體生理系統(tǒng)仿真方面進(jìn)行了初步嘗試和探索,從所建模型和仿真結(jié)果來(lái)看,將功率鍵合圖建模技術(shù)引入到人體循環(huán)系統(tǒng)仿真研究中是可行的,從而為人體循環(huán)系統(tǒng)的仿真建模提供了一種直觀、方便而又通用的建模工具,為進(jìn)一步將功率鍵合圖方法應(yīng)用于更為復(fù)雜的多分支人體循環(huán)系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)仿真研究奠定了基礎(chǔ),同時(shí)也為功率鍵合圖法這種系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)建模方法在生理醫(yī)學(xué)仿真中的廣泛應(yīng)用起到了一定的促進(jìn)作用。

參 考 文 獻(xiàn):

[1] bai jing,yinh k, jaron d   cardiovascular responses to external counterpulsation: a computer simulation [j]med&biol eng&comput, 1992,30: 317 — 323

[2] h arnkazu tsurnta, t oshira sato, masuo shiratake   mathematical model of cardiovascular mechanics for diagnostic analysis and treatment of heart failure: part 1 model description and theoretical analysis   med.&biol.eng.&comput,1994,32:3 — 11

[3] mcleod j physbe: a physiological simulation benchmark experiment [j]simulation, 1966, (12): 115-121

[4] 卡諾普 d c ,羅森堡 r c.   [m] 系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)—— 應(yīng)用 鍵合圖 方法 .北京:機(jī)械 工業(yè) 出版社, 1985. p1-5

[5] 劉能宏,田樹軍 .   [m] 液壓系統(tǒng)動(dòng)態(tài)特性數(shù)字仿真.大連:大連理工大學(xué)出版社, 1993. p20-25

[6] 何瑞榮 . 心血管生 理學(xué) .北京:人民衛(wèi)生出版社, 1987. p78-91

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