射頻消融技術(shù)為肺癌患者帶來新希望

肺癌是全球最常見的惡性腫瘤，每年約有120萬新增病例，其中非小細(xì)胞肺癌約占80%。衛(wèi)生部2008年發(fā)布的最新資料表明：肺癌居我國惡性腫瘤死亡原因之首位，每年約有60萬名患者死于肺癌。世界衛(wèi)生組織（WHO）預(yù)測，如不控制吸煙和空氣污染，到2025年，我國每年新增肺癌患者將超過100萬例，并將成為世界第一肺癌大國。

據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益介紹，盡管肺癌外科治療已經(jīng)微創(chuàng)化，但仍有部分肺癌患者因?yàn)樯眢w原因或其他非醫(yī)療因素，不能或不愿接受外科手術(shù)切除腫瘤，如一些高齡肺癌患者不能耐受全身麻醉手術(shù)，腫瘤射頻消融技術(shù)的出現(xiàn)為這部分患者帶來了臨床治愈肺癌的希望。

2008年5月在第88屆美國胸外科醫(yī)師年會上，美國波士頓麻省總醫(yī)院教授Michael Lanuti介紹了經(jīng)皮肺穿刺射頻消融治療不能手術(shù)的肺癌的初步經(jīng)驗(yàn)，結(jié)果顯示2年和4年生存率分別為60％和30％，僅有13％的患者出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)，無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，射頻消融后6個(gè)月患者肺功能與治療前相比無明顯差別，引起了世界各國胸外科醫(yī)生的極大興趣。

2008年6月，國際頂級醫(yī)學(xué)雜志Lancet Oncology在線發(fā)表了經(jīng)皮肺穿刺射頻消融治療肺癌的前瞻性多中心臨床研究結(jié)果，99％的患者均能順利完成操作，無治療相關(guān)死亡；非小細(xì)胞肺癌射頻消融后1年和2年生存率分別為92％和73％，其中，Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌2年生存率高達(dá)92％；另外，對于肺轉(zhuǎn)移癌，射頻消融也取得了非常好的療效；結(jié)直腸癌肺轉(zhuǎn)移1年和2年生存率分別為91％和68％；其他惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移1年和2年生存率分別為93％和67％。

支修益介紹說，射頻消融技術(shù)為肺癌的治療打開了一扇新的窗口，適用于不能耐受外科手術(shù)的早期肺癌或肺轉(zhuǎn)移癌患者，還可以用作肺癌開胸手術(shù)探查的補(bǔ)救治療措施以及局部晚期和肺轉(zhuǎn)移癌患者的減瘤治療，為綜合治療提供條件。通過CT引導(dǎo)三維重建，可以使射頻消融治療電極均勻地分布在肺部腫瘤中，最大限度地完成射頻消融治療。這是開胸手術(shù)或胸腔鏡下射頻消融治療所無法比擬的優(yōu)勢，也是全球胸外科和肺癌治療領(lǐng)域首選的射頻消融治療手段，既能最大限度地消融腫瘤，又能夠最大限度地達(dá)到微創(chuàng)治療的目的。

首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心—宣武醫(yī)院胸外科在全國率先開展了CT引導(dǎo)下射頻消融治療肺癌的臨床研究，得到的初步研究結(jié)果令人滿意。

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