為什么新冠疫情不一定發(fā)源于中國(guó)？

在2020年2月27日廣州市政府新聞辦舉辦的疫情防控專(zhuān)場(chǎng)新聞通氣會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山如是說(shuō)道。

雖然疫情來(lái)源尚不明確，但不得不說(shuō)，此前有關(guān)此次新冠病毒宿主的一系列研究的確說(shuō)明“國(guó)外起源論”并非毫無(wú)根據(jù)，這里將當(dāng)前與這一結(jié)論有關(guān)的推測(cè)進(jìn)行了整理歸納。

矛頭指向馬來(lái)亞穿山甲，而非中華穿山甲

實(shí)際上，人們?yōu)闈M足自身的食用和藥用需求，大量捕捉穿山甲并進(jìn)行非法交易。根據(jù)世界自然保護(hù)聯(lián)盟（IUCN）的標(biāo)準(zhǔn)，中華穿山甲的保護(hù)級(jí)別處于極危（CR）。中國(guó)生物多樣性保護(hù)與綠色發(fā)展基金會(huì)也曾宣布，中華穿山甲在中國(guó)大陸地區(qū)已“功能性滅絕”。

因此，生活在東南亞國(guó)家的馬來(lái)亞穿山甲慘遭毒手。

2020年1月，virological 論壇有文章指出，根據(jù)公開(kāi)的病毒宏基因組學(xué)數(shù)據(jù)集，新冠病毒和馬來(lái)亞穿山甲所攜帶的病毒的S1受體結(jié)合結(jié)構(gòu)域在350-530氨基酸殘基處的相似度為97%，從而判定馬來(lái)亞穿山甲可能是新冠病毒宿主。

此后，新冠病毒潛在中間宿主的矛頭多次指向馬來(lái)亞穿山甲。

2020年2月7日，華南農(nóng)業(yè)大學(xué)針對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情研究攻關(guān)情況舉行了新聞發(fā)布會(huì)。華南農(nóng)業(yè)大學(xué)、嶺南現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科學(xué)與技術(shù)廣東省實(shí)驗(yàn)室教授沈永義、肖立華等科研人員在會(huì)上表示，穿山甲可能為新冠肺炎的潛在中間宿主。

2020年2月18日，香港大學(xué)管軼團(tuán)隊(duì)與廣西醫(yī)科大學(xué)胡艷玲團(tuán)隊(duì)的論文在預(yù)印本網(wǎng)站bioRxiv上發(fā)表。管軼等人對(duì)三批馬來(lái)亞穿山甲樣本進(jìn)行了分析與研究，發(fā)現(xiàn)新冠病毒與馬來(lái)亞穿山甲冠狀病毒的受體結(jié)合域的氨基酸序列相似度高達(dá)97.4%。

同時(shí)，馬來(lái)亞穿山甲冠狀病毒和新冠病毒在病毒受體區(qū)域的5個(gè)關(guān)鍵殘基（如下圖紅框部分）上共享氨基酸。

2020年2月2 日，華南農(nóng)業(yè)大學(xué)、嶺南現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科學(xué)與技術(shù)廣東省實(shí)驗(yàn)室沈永義教授、肖立華教授團(tuán)隊(duì)及廣州動(dòng)物園科研部在預(yù)印本 bioRxiv 再次發(fā)表論文表示，馬來(lái)亞穿山甲為新冠病毒潛在中間宿主。

值得一提的是，研究團(tuán)隊(duì)對(duì) 2019年3-12月獲得的 29只走私穿山甲（4 只中華穿山甲和25 只馬來(lái)亞穿山甲）的組織標(biāo)本進(jìn)行了檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)馬來(lái)亞穿山甲中冠狀病毒陽(yáng)性率為68%（17/25）。

同時(shí)，從馬來(lái)穿山甲中分離的冠狀病毒基因與新冠病毒刺突表面糖蛋白（S）、小包膜蛋白（E）、基質(zhì)蛋白（M）和核衣殼蛋白（N）的一致性依次為90.4%，100%，98.2%，96.7%。S蛋白受體結(jié)合結(jié)構(gòu)域幾乎與新冠病毒相同，僅有一個(gè)氨基酸序列差異。

可以說(shuō)，馬來(lái)亞穿山甲大多攜帶病毒，中華穿山甲卻沒(méi)有—;—;這也或多或少解釋了“疫情不一定發(fā)源在中國(guó)”的觀點(diǎn)。

病毒變異與病毒重組

對(duì)于“國(guó)外起源論”，還有其他說(shuō)法。

2020 年2月20日，中國(guó)科學(xué)院西雙版納熱帶植物園通過(guò)官網(wǎng)發(fā)布研究成果信息稱(chēng)，武漢華南海鮮市場(chǎng)的新型冠狀病毒是從其他地方傳入的，推論該市場(chǎng)不是病毒發(fā)源地。

值得一提的是，這篇研究成果還提到，擴(kuò)散的病例至少來(lái)自于3個(gè)途徑。

為細(xì)分來(lái)源，研究人員將58種單倍型（若干個(gè)決定同一性狀的緊密連鎖的基因構(gòu)成的基因型）分成五組，采用標(biāo)準(zhǔn)是3個(gè)中心（古老超級(jí)傳播者）單倍型（H1,H3和H13）和2個(gè)新的超級(jí)傳播者單倍型（H56和mv2）。

H56同時(shí)是澳大利亞、法國(guó)和美國(guó)，以及我國(guó)臺(tái)灣患者的傳染源。其他國(guó)家患者因?yàn)闃悠繁容^少，大多數(shù)的來(lái)源比較單一，他們除了是武漢旅游輸入或在武漢感染外，有一些人可能是在廣東、新加坡等地被感染。

實(shí)際上，相關(guān)背景人士也表示，可能會(huì)出現(xiàn)病毒源于別處，在武漢變異的可能性。

【圖源知乎@李雷】

此外，2017年，石正麗團(tuán)隊(duì)曾有研究表明：蝙蝠攜帶的冠狀病毒可能直接感染人。

2020年1月23日，石正麗團(tuán)隊(duì)在bioRxiv 發(fā)表的論文中提到，新冠病毒與蝙蝠攜帶的冠狀病毒在整個(gè)基因組中有96.2%的一致性。

基于此，當(dāng)前還存在一種“病毒重組”的說(shuō)法—;—;主要包括兩個(gè)推論，一是中間宿主中發(fā)生了蝙蝠攜帶的冠狀病毒和馬來(lái)亞穿山甲攜帶的冠狀病毒的重組，二是蝙蝠冠狀病毒直接感染人。

【圖源：知乎@VigorousCooler】

值得一提的是，以上推論雖依據(jù)了此前一系列的專(zhuān)家研究成果，但并不能完全說(shuō)明新冠病毒源于國(guó)外。

究竟病毒來(lái)源于何處，我們還將持續(xù)關(guān)注相關(guān)科研進(jìn)展。