新浪科技訊 北京時間3月19日上午消息，據(jù)外媒報道，剛剛卸任微軟董事會職務(wù)的比爾·蓋茨，近日參加了Reddit的《有問必答》（AMA）活動，回答了Reddit社區(qū)關(guān)于新冠病毒的大流行、政府應(yīng)對措施以及世界能做些什么等問題。
蓋茨和他的基金會多年來一直在警告這種大流行疾病并為之做出了許多準(zhǔn)備。特別是他在2015年的TED演講。他當(dāng)時為《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（New England Journal of Medicine）撰寫了一篇詳細(xì)的文章，闡述了我們應(yīng)該從埃博拉疫情中吸取的教訓(xùn)。蓋茨基金會還參與了2017年防疫創(chuàng)新中心的創(chuàng)建。
以下是蓋茨此次活動問題整理：
問： 你認(rèn)為目前美國全國范圍內(nèi)的病毒檢測狀況如何？
蓋茨：美國的病毒檢測還沒有組織起來。在接下來的幾周里，我希望政府能建立一個網(wǎng)站來解決這個問題，你可以在該網(wǎng)站了解家庭病毒測試等信息。目前疫情檢測工作有點兒混亂。在西雅圖，華盛頓大學(xué)每天可進(jìn)行數(shù)千次測試，但這些測試并沒有連接到國家跟蹤系統(tǒng)。 每當(dāng)發(fā)現(xiàn)一例陽性結(jié)果，我們應(yīng)該了解該病例的出處，同時加強(qiáng)社交隔離。
韓國在這方面做得很好，他們甚至進(jìn)行了人群數(shù)字追蹤。 對疑似病例應(yīng)在24小時內(nèi)進(jìn)行測試，這是我們應(yīng)該做到的，許多國家都做到了。衛(wèi)生保健工作者應(yīng)該有測試優(yōu)先權(quán)。老年人也應(yīng)該優(yōu)先考慮。我們的防疫系統(tǒng)將在幾星期內(nèi)完全就位，屆時我們的測試能力將能夠趕上測試需求。沒有這個完全的防疫系統(tǒng)，我們就不知道到底我們還缺什么—;—;比如棉簽、試劑等。
問： 帝國理工學(xué)院的一項研究表明，按目前的防疫態(tài)勢，將有140萬美國人死亡，但全面的封鎖將把死亡人數(shù)限制在幾千人。該如何評價這個研究？
蓋茨：幸運(yùn)的是，該項研究中的模型參數(shù)似乎過于負(fù)面。中國的經(jīng)驗是我們所能獲得的最關(guān)鍵的數(shù)據(jù)。他們做到了有效封鎖，有效減少了病例數(shù)量。他們正在進(jìn)行廣泛的測試，并很快就得到了回報，他們避免了廣泛的感染。人們正在構(gòu)建與我們所看到的情況更為接近的模型，這些模型將成為關(guān)鍵的工具。我資助的疾病模型研究所目前就正在與其他組織合作進(jìn)行疾病建模工作。 研究病毒的遺傳學(xué)將能幫助我們了解病毒的感染樹。
問：估計需要18個月才能完成疫苗研發(fā)。能否縮短這一時間？
蓋茨：這是個很好的問題。目前有6個以上的疫苗研發(fā)工作正在進(jìn)行著。有一種新的稱為RNA的方法，當(dāng)然這一方法尚未經(jīng)過實際驗證。我們將不得不為不同的方法進(jìn)行大量的制造活動，我們知道其中一些方法可能最終行不通。我們將需要數(shù)十億的疫苗來保護(hù)我們的世界。疫苗需要檢測以確保其安全有效。有些疫苗并不適合老年人，比如流感疫苗。 我們獲得的第一批疫苗將用于衛(wèi)生保健以及其他關(guān)鍵工作者。如果一切順利，可能會在不到18個月內(nèi)就可獲得疫苗，但我們也很謹(jǐn)慎，在少于18個月的時間內(nèi)獲得疫苗并不是一個必然的承諾，沒有人能給出確定的疫苗研發(fā)時間。研發(fā)工作正在全速進(jìn)行著。
問： 關(guān)于蓋茨辭去微軟董事會職務(wù)的原因？
蓋茨：我從董事會退休與這場流行病無關(guān)，但這一疾病確實使我更專注于基金會的工作，包括基金會幫助應(yīng)對這場流行病的工作。
問： 關(guān)于有效療法的時間表？
蓋茨：應(yīng)該能在疫苗研制成功之前就可以找到一個治療方法。理想情況下，這將減少需要特別護(hù)理的病例數(shù)，包括那些需呼吸機(jī)的病例數(shù)。我們的基金會組織了“治療加速器”（Therapeutics Accelerator）項目，研究最有前途的想法，并發(fā)揮工業(yè)的所有能力。我對最終獲得一些積極結(jié)果滿懷希望。這些結(jié)果可能是抗病毒藥物或者抗體或者其他東西。目前正在探索的一個想法是利用康復(fù)者的血液，里面可能含有病毒抗體。如果它奏效，這將是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和患有嚴(yán)重疾病的患者的最快方式。
問： 關(guān)于氯喹/羥氯喹的想法？
蓋茨：有很多治療藥物正在檢測中。氯喹或者羥氯喹是其中之一，但還沒有得到證實。如果有效的話，我們需要將有限的供給提供給最需要的人。我們正進(jìn)行研究解決這個問題。我們也在進(jìn)行篩選，來尋找有效的藥物，因為候選藥物的數(shù)量非常龐大。只有最有希望的藥物才應(yīng)該在病人身上嘗試。
問： 您能幫助生產(chǎn)呼吸機(jī)嗎？
蓋茨：在這方面需要進(jìn)行更多努力。如果我們適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行社交隔離，那么病例的激增就不會那么勢不可擋。我們基金會的專長在于診斷、治療和疫苗。目前我們沒有介入呼吸機(jī)事項，但基金會也可以在這方面作出貢獻(xiàn)，特別是在疾病進(jìn)入包括非洲在內(nèi)的發(fā)展中國家后。
問： 你對減緩傳播的努力有何看法？
蓋茨：目前已知的唯一有效的模式是進(jìn)行嚴(yán)格的社交隔離。如果你不這樣做，那么疾病將蔓延到高比例的人口，導(dǎo)致醫(yī)療系統(tǒng)過載。因此，盡管社交隔離會帶來一些問題，但仍需進(jìn)行以避免疾病蔓延和醫(yī)療過載。如果一個國家不能有效控制住病例數(shù)的增長，那么其他國家就會阻止任何人進(jìn)出該國。 美國即將進(jìn)入封鎖狀態(tài)，我們其實應(yīng)該早點開始封鎖的。越早封鎖，就越容易控制病例數(shù)的增長。目前發(fā)達(dá)國家出現(xiàn)了大量病例。
如果采取正確的行動，比如檢測和社交隔離等，發(fā)達(dá)國家本來可以避免大量的感染的。我對經(jīng)濟(jì)損失感到憂心，但更糟糕的是，疫情將如何影響那些不能像發(fā)達(dá)國家那樣進(jìn)行社交隔離的發(fā)展中國家，他們的醫(yī)療系統(tǒng)容量要低得多。 衛(wèi)生保健工作者正在做著英勇的工作，我們需要支持他們。面對這樣一個前所未有的局面，我們需要保持冷靜。
問： 如何評論國家的“就地避難”（shelter in place）政策？
蓋茨：大多數(shù)人都可以在家里避難，但對那些不適合這一情況的人來說，應(yīng)該向他們提供避難場所。我們正在研究是否可以把病毒測試包寄給待在家里的人，這樣他們就不必出門了。測試可以送到優(yōu)先考慮的人那里。美國目前仍然沒有對病毒測試進(jìn)行有效組織。我認(rèn)為大部分美國人都有能力進(jìn)行2-3個月的社交隔離。如果他們能夠在家中就獲得包括試劑盒在內(nèi)的測試工具，就可以了解誰已經(jīng)被感染。
問： 教育者和家長能為學(xué)生，特別是低收入家庭的孩子做些什么？
蓋茨：未來幾個月學(xué)?？赡軙Ｕn，這是一個巨大的問題。有很多在線教育資源，比如Khan Academy和Scholastic?？悼ㄋ固兀–omcast）和其他互聯(lián)網(wǎng)連接提供商正在制作一些特別程序來幫助訪問這些資源。微軟和其他公司正在這方面努力工作，但目前供應(yīng)鏈?zhǔn)艿胶艽蟮南拗?。不幸的是，低收入學(xué)生比其他人更容易受到這種情況的影響，因此我們需要盡一切可能提供幫助。
問： 我們應(yīng)該如何確定哪些企業(yè)應(yīng)該繼續(xù)營業(yè)？
蓋茨：哪些企業(yè)應(yīng)該繼續(xù)經(jīng)營這個問題很棘手。食物供應(yīng)和衛(wèi)生系統(tǒng)部門當(dāng)然應(yīng)該繼續(xù)營業(yè)。我們?nèi)匀恍枰㈦姾突ヂ?lián)網(wǎng)。需要維持這些關(guān)鍵產(chǎn)品的供應(yīng)鏈。在這方面各國仍在繼續(xù)考慮摸索中。最終，我們將擁有一些數(shù)字證書，以顯示誰已經(jīng)康復(fù)或最近進(jìn)行了測試，或當(dāng)我們有疫苗時，誰已經(jīng)進(jìn)行了疫苗接種。
問： 首波疫情過后會出現(xiàn)多波疫情“反彈”嗎？
蓋茨：這取決于你如何處置來自其他國家的人流，以及病毒測試的力度。到目前為止，中國大陸的疫情反彈幅度非常低。他們正在非常嚴(yán)格的邊檢隔離控制。如果我們做得好，反彈的數(shù)量也應(yīng)該相當(dāng)少。有許多模型可以用來研究疫情反彈。那篇文章是基于一系列源自流感的假設(shè)，與中國甚至韓國的情況不符。因此，我們需要對我們所知道的事情保持謙虛謹(jǐn)慎。但看起來，病毒測試和社交隔離可以將病例數(shù)降到較低水平。大多數(shù)發(fā)達(dá)國家應(yīng)該能夠?qū)崿F(xiàn)低水平的感染，但一些發(fā)展中國家可能無法做到這一點。
問： 蓋茨基金會能提供什么幫助，我們（Reddit）又能如何提供幫助？
蓋茨：我們的基金會正在與所有進(jìn)行診斷、治療和疫苗的組織展開合作，以確保正確的舉措得到優(yōu)先考慮。我們要確保所有國家都能使用那些有效的工具。我們在二月份為疫情捐贈了1億美元，我們將做更多的事情。一個優(yōu)先事項是確保有足夠的生產(chǎn)能力用于治療藥物和疫苗生產(chǎn)。我們還進(jìn)行了其他的努力，比如我們的教育小組正努力確保面向?qū)W生的在線資源可用。社會服務(wù)機(jī)構(gòu)包括食品銀行等將會獲得很多資源，我相信人們會慷慨解囊的。一旦我們知道誰的檢測呈陽性，我們就可以對他們提供有效支持，這樣他們就可以在隔離時仍可以得到他們需要的食物和藥品。
問： 我們?nèi)绾尾拍転橄乱淮未罅餍凶龊脺?zhǔn)備？
蓋茨：我在2015年的TED演講中談到了這一點。我們需要有能力迅速擴(kuò)大診斷、藥物和疫苗的規(guī)模。如果進(jìn)行了正確的投資，那么技術(shù)部門將能夠做好這項工作。各國可以在這方面共同努力。我們確實建立了流行病預(yù)防創(chuàng)新聯(lián)盟，該聯(lián)盟在疫苗研制方面做了一些工作，但這需要在更高的層次上獲得資金，才能為世界提供可信賴的生產(chǎn)能力。我認(rèn)為，在疫情得到控制之后，各國政府和其他方面應(yīng)投入大量資金，為下一次大流行病的到來做好準(zhǔn)備。這需要全球合作，特別是應(yīng)該幫助那些發(fā)展中國家。無論疾病在哪兒發(fā)生，都需要進(jìn)行有效治療，這樣才能幫助全世界。病毒并不會被國界所隔離。(樵風(fēng))
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