歐洲為何成為新冠肺炎“大流行”中心?專(zhuān)家道出實(shí)情
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根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),截至4月13日0-24時(shí),全球確診新冠肺炎1905935例,死亡118623例。歐洲地區(qū)新增確診病例30852例,累計(jì)確診965927例,從數(shù)據(jù)可知,當(dāng)前歐洲地區(qū)確診病例約占全球病例的一半,仍然是新冠“大流行”的中心。由于疫情形勢(shì)尚不穩(wěn)定,4月8日歐盟宣布繼續(xù)延長(zhǎng)“封盟令”至5月15日。
“大流行”中心為什么在歐洲?
一般來(lái)講,當(dāng)某種新發(fā)傳染病在全球多個(gè)大洲的社區(qū)內(nèi)傳播,就稱(chēng)之為“大流行”。如今,歐洲成為新冠“大流行”的中心,其中“中心”又是什么意思?判斷一個(gè)新型疾病在某地是否成為“大流行”中心,主要根據(jù)該區(qū)域的每日新增病例和現(xiàn)存病例兩個(gè)數(shù)據(jù)。
從世界衛(wèi)生組織發(fā)布的最新數(shù)據(jù)來(lái)看,截至歐洲中部夏令時(shí)時(shí)間4月13日23時(shí),歐洲地區(qū)當(dāng)日新增確診病例30852例,其中西班牙新增3501例,意大利新增3153例,而法國(guó)和英國(guó)的新增病例均更是達(dá)到4千以上。此外,現(xiàn)存病例=總病例-死亡病例-治愈病例,根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)計(jì)算,歐洲地區(qū)現(xiàn)存病例約有65萬(wàn)例,而中國(guó)當(dāng)前的現(xiàn)存病例只有約2千例。因此,從數(shù)據(jù)可知,歐洲地區(qū)的新增病例與現(xiàn)存病例均已遠(yuǎn)超中國(guó),即便是中國(guó)疫情最嚴(yán)重之時(shí),涌現(xiàn)出的病例數(shù)量也低于歐洲地區(qū)。
當(dāng)下,在全球所有的新增病例和現(xiàn)存病例中,歐洲占到大部分,這是其成為新型冠狀病毒肺炎大流行中心的原因。
值得注意的是,現(xiàn)存病例是具有傳染性的,其存在的數(shù)量影響著疫情的防控難度。如果現(xiàn)存病例的人群數(shù)量基數(shù)大,傳染源較多,不斷地有人感染。如果控制不好的話,傳播范圍會(huì)繼續(xù)變大,病例數(shù)會(huì)繼續(xù)增加,那么仍有可能造成更大規(guī)模的影響。
與歐洲民眾的生活方式有關(guān)系嗎?
歐洲之所以成為新冠“大流行”中心,與疫情在當(dāng)?shù)乇l(fā)后公眾的意識(shí)、政府的措施以及病毒本身的特點(diǎn)都是有關(guān)系的。
首先,從公眾意識(shí)角度來(lái)看,在許多歐美國(guó)家,民眾不是特別喜歡戴口罩,只是隨著疫情的加重,政府逐漸開(kāi)始要求必須佩戴口罩,口罩的需求量才與日俱增。在疫情流行的早期,歐洲國(guó)家民眾佩戴口罩的比例不是特別高,一定程度上加速了疫情在歐洲地區(qū)蔓延。
另外,疫情發(fā)生后,一些西方國(guó)家的年輕人仍然出現(xiàn)在酒吧、街邊等公共場(chǎng)所進(jìn)行聚集式活動(dòng),而病毒極易在沒(méi)有防護(hù)的人群中傳播。公眾自我防范意識(shí)的不足,導(dǎo)致了疫情傳播速度的加快。
其次,從政府和國(guó)家層面來(lái)看,西方國(guó)家在疫情初期對(duì)新冠病毒沒(méi)有引起足夠重視,防控不到位,錯(cuò)失了防疫的第一個(gè)時(shí)間窗口。他們更多是在疫情初期采取“走一步看一步”的策略,一邊觀察疫情發(fā)展到什么樣的程度,一邊決定采取什么樣的對(duì)策。隨著意大利、英國(guó)、西班牙等國(guó)局勢(shì)逐漸緊張,他們才采取更積極的防疫措施,此時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了有效防疫的黃金時(shí)間,病疫已經(jīng)大范圍蔓延,此時(shí)防控所花的代價(jià)不僅更大,起到的效果也有限。
最后,從病毒本身的特點(diǎn)來(lái)看,首先,此次新冠病毒的傳染性極強(qiáng)。公共衛(wèi)生專(zhuān)家會(huì)通過(guò)計(jì)算病毒再生數(shù)(R0值)來(lái)推算病毒的傳染性,新冠病毒的R0值在2~3之間,即在沒(méi)有外力介入的情況下,1名感染者會(huì)將疾病傳染給其他2~3個(gè)人。第二,新冠病毒的隱蔽性很強(qiáng),存在無(wú)癥狀患者或稱(chēng)隱性感染者,這部分人也是具有傳染性的。第三,部分病例是在感染病毒后隔了一段時(shí)間才表現(xiàn)出癥狀,但其實(shí)在潛伏期就已經(jīng)有傳染性了。因此,病毒的這些特點(diǎn)導(dǎo)致防控較為困難。
華人華僑生活中該如何做好防護(hù)?
需要強(qiáng)調(diào)的無(wú)非是這幾點(diǎn):首先,在個(gè)人衛(wèi)生方面,配戴口罩,勤用流動(dòng)水洗手,避免用手去摸眼睛、鼻子、嘴巴。避免去人多的地方,如果一定要去的話,要保持一定的社交距離。
第二,注意提升個(gè)人免疫力。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講,一種病毒引起疾病的嚴(yán)重程度有三個(gè)方面:一是病毒本身的“毒力”,二是病毒的數(shù)量,三是人體自身的免疫力,因此增強(qiáng)個(gè)人免疫力和抵抗力是非常重要的。例如,保證充足的睡眠,睡眠時(shí)間以及睡眠質(zhì)量和免疫力是成正比的。注意飲食,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。
第三,保持心理健康。疫情期間大量網(wǎng)絡(luò)信息的輸入會(huì)給人們帶來(lái)焦慮情緒,而其中不乏失真信息甚至謠言,長(zhǎng)期暴露在此類(lèi)信息中所帶來(lái)的焦慮甚至抑郁感會(huì)導(dǎo)致免疫力下降。專(zhuān)家建議,應(yīng)減少紛繁復(fù)雜信息源的輸入,多關(guān)注權(quán)威的信息平臺(tái)。另外,可以多專(zhuān)注于自己覺(jué)得重要的事情,例如,可以制定一些生活中的小目標(biāo),目標(biāo)達(dá)到后的成就感會(huì)使人心理上有愉悅和安定感。
雖然歐美國(guó)家的疫情形勢(shì)依舊嚴(yán)峻,但按照他們的防控實(shí)力、經(jīng)濟(jì)條件以及社會(huì)發(fā)展程度,相信疫情肯定會(huì)得到控制,只是時(shí)間和代價(jià)的問(wèn)題。目前需要關(guān)注的是非洲、東南亞、拉美等第三世界國(guó)家的疫情防控能力,鑒于病毒的傳染性較強(qiáng),而且對(duì)一部分人有致命作用,如果這些國(guó)家沒(méi)有很好的控制,那么大流行的中心很可能會(huì)從歐洲、美國(guó)轉(zhuǎn)移到這些第三世界國(guó)家,造成人道主義危機(jī)。
受訪專(zhuān)家:復(fù)旦大學(xué)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)中心教師、上海市第五人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、達(dá)醫(yī)曉護(hù)醫(yī)學(xué)傳播智庫(kù)特約專(zhuān)家王偉