北京時間4月20日消息,一直以來美國食品和藥物管理局(FDA)都因為新冠病毒感染的檢測授權緩慢而飽受批評?,F(xiàn)在FDA已經(jīng)采取了與之前截然不同政策,允許超過90種未經(jīng)審查的試劑盒在市場上銷售。但這也導致市場上產(chǎn)品欺詐和質(zhì)量問題叢生。
目前進行的抗體或血清測試的目的是識別那些可能已經(jīng)戰(zhàn)勝COVID-19的人,其中也包括那些無證感染者以及形成免疫力的人群。但它們不是用來檢測主動感染的。
圖1:科學家在實驗室中尋找新冠病毒的抗體。
有官員吹噓,血液檢測是一種重恢復經(jīng)濟的方式,它能識別出那些已經(jīng)產(chǎn)生免疫力、可以安全返回工作崗位的人。但是許多科學家和世界衛(wèi)生組織都聲稱,即使是高質(zhì)量的抗體測試也不能證明某人對這種病毒有免疫力,而且沒有再次感染的危險。
批評人士稱,F(xiàn)DA對檢測試劑的監(jiān)督一直很松懈,而且數(shù)十種從未經(jīng)過FDA審核的試劑產(chǎn)品,可能會讓醫(yī)生、醫(yī)院、企業(yè)和消費者感到困惑。
美國公共衛(wèi)生實驗室協(xié)會傳染病項目主任凱利·沃羅布萊夫斯基說:“做檢測是好事,但是測試結果不準比根本沒有測試更加糟糕?!?/strong>
在這些擔憂的刺激下,F(xiàn)DA最近加大了警告力度,并與國家癌癥研究所等機構合作,試圖確定未經(jīng)審查的檢測試劑是否真的有效。
圖2:FDA放松了對新冠病毒檢測產(chǎn)品的政策。
周四,F(xiàn)DA專員斯蒂芬?哈恩在接受《華盛頓郵報》現(xiàn)場采訪時表示,人們應該謹慎對待那些沒有獲得FDA緊急使用許可的檢測產(chǎn)品。
美國國家癌癥研究所將與美國疾病控制與預防中心、美國國家過敏與傳染病研究所和學術實驗室合作,對未經(jīng)授權的試劑進行大量的驗證工作。
哈恩在周六晚上的一份聲明中說,還將對那些尋求FDA緊急使用許可的檢測產(chǎn)品進行驗證。他說,我們的目標是“讓測試結果更可信”。
3月中旬,F(xiàn)DA為了確保能夠快速獲得血清檢測結果,表示制造商可以在自行驗證結果并通知FDA后出售這些產(chǎn)品。
這些產(chǎn)品的標簽必須標注它們不是FDA批準的,或者不能作為診斷感染的唯一依據(jù)。該機構在其網(wǎng)站上列出了提交這些通知的公司和實驗室。哈恩說,考慮到這份清單可能被視為一種認可,F(xiàn)DA更新了其網(wǎng)站,對是否經(jīng)過授權進行了區(qū)分。
圖3:即使是高質(zhì)量的抗體測試也不能證明人們對這種病毒有免疫力,而且沒有再次感染的危險。
檢測專家警告稱,不準確的檢測風險很高。例如,一個錯誤的結果可能表明,當個體對病毒沒有免疫力時,他們卻對病毒有免疫力,這可能會導致危及他們自己和家人的行為??茖W家們說,即使是高質(zhì)量的檢測,他們也不清楚什么樣的抗體水平才能使人對病毒免疫,也不知道這種保護能持續(xù)多久。
抗體檢測通常有兩種方式:一種是快速檢測,只需用手指刺破少量血液,成本可能低至20美元或更少;另一種是依靠傳統(tǒng)的抽血檢測,成本則要高得多。
美國公共衛(wèi)生實驗室協(xié)會執(zhí)行理事斯科特?貝克爾說,盡管政府要求所有未經(jīng)授權的檢測必須在CLIA(化學放光免疫測定)實驗室中進行,以進行高復雜性的檢測,但許多手指刺入式檢測產(chǎn)品正被推銷給醫(yī)生辦公室和藥房使用。
供應商認為,醫(yī)生應該能夠在自己的辦公室里進行現(xiàn)場測試,而無需使用復雜的實驗室設備。一些州和地方衛(wèi)生部門則警告消費者和醫(yī)生避免使用未經(jīng)批準的檢測試劑。
FDA預計將在未來幾天或幾周內(nèi)批準更多的測試試劑。FDA官員們說,為了獲得國家需要的血清檢測數(shù)量,需要更多的大型制造商和實驗室參與進來。