“我恢復(fù)正常狀態(tài)了，這感覺很棒。其實經(jīng)過了這一切，說恢復(fù)正常是不準(zhǔn)確的。那顆人造心臟救了我，我全靠它才撐到了下一枚心臟的到來。它改變了我的命運。”
——克洛伊·納博訥對《衛(wèi)報》的記者說。
小克洛伊今年13歲。在4周大的時候，她就被診斷為擴張型心肌病。11歲在上學(xué)時她發(fā)生了心力衰竭，在等待心臟移植供體的過程中又發(fā)生了腦卒中(中風(fēng)的醫(yī)學(xué)名稱)。
克洛伊·納博訥。圖片來源：theguardian
后來，她等到了捐給她的心臟。然而這第一次的心臟移植失敗了，留給她的選擇似乎只剩下死亡。
醫(yī)生們認為，讓她活下去的唯一途徑就是給她裝一顆人工心臟。于是，這個來自伍斯特郡的小女孩成為了英國首個人工心臟的植入者。
去年5月，皇家布朗普頓醫(yī)院和哈特菲爾德?？漆t(yī)院的心肺移植專家安德烈· 西蒙提前從美國的會議回到英國，為克洛伊主刀。
人工心臟。圖片來源：Getty Images
手術(shù)首先會切除病變嚴重的左右心室，接著會移除各心臟瓣膜，留下完好無損的左右心房、肺動脈和主動脈。最后將人工心臟接口與相應(yīng)血管、房室壁縫合，完成手術(shù)。
據(jù)醫(yī)生描述，這次手術(shù)之所以“風(fēng)險極高”是因為克洛伊轉(zhuǎn)院時胸腔還開放著，靠體外膜式氧合設(shè)備(即“人工肺”)提供氧氣——在這種情況下轉(zhuǎn)院，克洛伊還是全球第一例。而西蒙還需要為她重建心房(心臟四個腔中位于上方的兩個)，因為之前移植失敗后心房被移除了。
為了給她裝上人工心臟，30名英國國民保健署(NHS)員工在倫敦的一家心肺?？漆t(yī)院(皇家布朗普頓醫(yī)院)花了整整9個小時。那時克洛伊還只有12歲，這臺復(fù)雜的手術(shù)爭取了足夠的時間，小姑娘在人工心臟的幫助下穩(wěn)定了病情，并在幾周后接受了“真心臟”移植手術(shù)。
很多人還沒等到器官，就死去了
克洛伊的媽媽法比耶娜·納博訥說:“他們做的一切簡直是奇跡。那顆人造心臟讓我的女兒活了下來，陪她度過至關(guān)重要的幾周，讓她重新有了選擇的機會。”
在倫敦的醫(yī)院已經(jīng)施行了13例人工心臟手術(shù)，全都由西蒙操刀。他相信這次手術(shù)的成功會促使其他專家考慮在更多心臟疾病患兒身上應(yīng)用這種裝置。
為克洛伊做人工心臟移植手術(shù)的醫(yī)生安德烈·西蒙，倫敦的醫(yī)院中有13例人工心臟移植手術(shù)由他主刀。圖片來源：Richard Saker for the Observer
克洛伊等待供體等了太久，這也使得她的父母成了器官捐獻法案改革的積極倡導(dǎo)者。因為心肝、肺、腎等供體的長期缺乏，每年有成千上萬的人在等待移植的過程中就去世了。這對父母希望英國其他地方也能學(xué)習(xí)威爾士在2015年推出的法案——若不提供特別說明，將視為死后自愿捐獻器官。
“器官移植過程就像坐過山車一樣，選擇‘默認同意捐獻’法案會給很多家庭帶來重大改變。”法比耶娜說，“一個小小的個人決定就能改變等候名單上許多人的命運。希望有更多健康人和已經(jīng)得到捐獻的患者發(fā)聲，推進這條法律，做出改變。”
妥協(xié)于自然賦予的柔弱軀體?絕不!
迄今為止，全世界只有1690人植入過人造心臟。其中有34個是未成年人。英國最年長的植入者在62歲那年接受了手術(shù)?？寺逡潦菤W洲年齡最小的植入者，在世界上排名第三(另外兩位9歲和11歲的患者均來自美國)。
手術(shù)后的克拉克。圖片來源：wired
1982年12月2日，一個名叫巴尼·克拉克(Barney Clark)的病人接受了全球首個人工心臟移植手術(shù)，存活了112天。這在當(dāng)時的醫(yī)學(xué)界堪稱奇跡，對世界來說，這是令人振奮的112天，可是對于克拉克來說，卻是如噩夢般的痛苦——他的身上出現(xiàn)了一系列并發(fā)癥。
然而，這是克拉克自己的選擇，本就是退休口腔科醫(yī)生的他，深知第一個接受人工心臟的人，可能要面對的東西——可怕的并發(fā)癥也許比死亡更殘酷，剛開始他拒絕了做這個“第一人”?？墒牵驮谒械阶约好痪靡訒r，卻改變了想法，他說希望通過這次手術(shù)，為醫(yī)生積累經(jīng)驗，而后，在將來的某一天，能夠通過這項技術(shù)真的拯救其他病人。
克拉克的心愿如今已經(jīng)達成，人工心臟技術(shù)正在愈發(fā)成熟，挽救著越來越多的生命，13歲的克洛伊，正是克拉克決心成為人工心臟第一人時所希望看到的——以這項技術(shù)拯救的其他病人。
人類從未妥協(xié)于自然賦予的柔弱軀體。更成熟的科學(xué)技術(shù)和更有效的醫(yī)療體系，正在并將繼續(xù)讓更多垂危的孩子重新過上健康人的生活。
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