技術的廣泛應用也在一定程度上影響了醫(yī)生人文精神的缺失，將患者與醫(yī)生的關系轉(zhuǎn)化成了人與機器的關系。在一些醫(yī)院，醫(yī)生每天需要面對上百個患者，診療一個患者的時間可能只有幾分鐘，一些患者想要跟醫(yī)生交流，醫(yī)生也沒有時間。很多時候，患者都在排隊等待儀器檢查。
復合型跨
切割、縫合、打結(jié)、止血……這是經(jīng)常發(fā)生在手術室的一幕。這些工作本應由手術醫(yī)生完成，然而，在上海、杭州等地的一些醫(yī)院，這些工作已經(jīng)可以由智能手術機器人完成了，并且，完成的精度比普通醫(yī)生還高。
技術正在加速變革著醫(yī)療行業(yè)，不僅大幅度提升了醫(yī)療服務效率，也逐漸改變了醫(yī)療從業(yè)者的工作內(nèi)涵。12月21日，在達沃斯全球杰出青年北京峰會上，來自醫(yī)療領域業(yè)界和學界的多位專家齊聚一堂，探討技術發(fā)展對醫(yī)療行業(yè)的影響以及青年從業(yè)者該如何順應這一趨勢。
未來，AI會代替醫(yī)生嗎
技術發(fā)展給醫(yī)療行業(yè)帶來了翻天覆地的變化，AI在醫(yī)療領域可以上手的工作，正在從一些簡單的基礎性工作逐漸過渡到復雜的微創(chuàng)手術等領域。一年多以前，智能機器人就已在醫(yī)院從事導診、消毒、送藥等相關工作。今年12月，智能機器人成了上海醫(yī)院手術臺上的“主刀人”。
美國醫(yī)學科學院外籍院士、北京大學腫瘤醫(yī)院遺傳室主任柯楊說，以前，醫(yī)院連體檢都是全人工檢測的，更別提手術了。當時，患者檢查血、尿、便常規(guī)等項目，醫(yī)生需要在顯微鏡下目測。
現(xiàn)在醫(yī)療領域最明顯的變化是自動化、智能化。柯楊表示，從診斷方面看，借助影像診斷、生化診斷、分子診斷等技術，醫(yī)生像是有了“透視眼”，可以看到人體內(nèi)部，從而準確辯證;從治療方面，高科技治療設備的應用提高了治療效率。
技術發(fā)展之快，對醫(yī)療行業(yè)影響之深，也讓人們思考一個問題：未來，醫(yī)生會被AI代替嗎?醫(yī)療+AI領域創(chuàng)業(yè)者曾亮認為，AI會取代部分醫(yī)生，并且，將會很快取代從事具有高度重復性工作的醫(yī)生。“有一天，可能是機器人給你看病。”
紫鑫藥業(yè)執(zhí)行董事邵文倩表示，AI能否取代醫(yī)生取決于兩個關鍵點，一是AI能否對患者的病情作出精準預判，并根據(jù)患者病情變化和治療效果作出持續(xù)反饋;二是AI能否給患者提供心靈慰藉和人文關懷。“AI無法完全替代人類的智慧。”
“未來，醫(yī)生肯定還會存在。”神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、柳葉刀餐飲創(chuàng)始人程絲表示，醫(yī)生的工作形式和內(nèi)容會在AI的輔助下發(fā)生很大的變化，對醫(yī)生提出更高的要求。優(yōu)秀的醫(yī)生不僅能掌握先進科技用于臨床診療，還能帶領團隊研發(fā)新技術或者更有效的治療手段。
臨床醫(yī)學仍面臨諸多挑戰(zhàn)
高速發(fā)展的技術給醫(yī)療行業(yè)帶來了機遇的同時，也帶來了挑戰(zhàn)。過度診療、醫(yī)療成本上升、人文關懷缺失、醫(yī)患關系緊張……這也意味著青年可以從這些方面尋求突破。
在醫(yī)藥領域，兩個“不同步”制約著臨床醫(yī)學的發(fā)展，如何利用技術手段去彌補這兩個差距對醫(yī)療行業(yè)意義重大。一是認知水平和診療水平不同步，柯楊表示，在腫瘤領域，將基礎研究的成果應用到臨床醫(yī)學的實踐中去是很難的。二是診療水平和治療水平不同步，很多疾病醫(yī)生能夠診斷出來，卻無法治療;同時，一些疾病的治療手段較為落后，卻久未更新。
技術的快速發(fā)展使診療更專、更精，醫(yī)院科室越分越細。據(jù)柯楊介紹，人類疾病大體可以分為170余大類，約 2.2萬種疾病。按照疾病形成的原因分類，可以分為單一病因疾病和復雜病因疾病兩種，其中，70%以上的疾病是復雜病因?qū)е碌模@意味著疾病治療的復雜性。醫(yī)生太過專注某一部分，往往容易忽略整體，出現(xiàn)“頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳”的現(xiàn)象，反而降低了診療效率。
診療儀器的大量引入也間接導致患者的診治成本上升。一個患者往往需要掛多個號，進行多項檢查，才能查出病因，一定程度上導致了患者被過度診療。有時，一些儀器的檢查費用非常高，檢查結(jié)果出來以后，醫(yī)生也沒有可以手到病除的療法，這往往容易成為醫(yī)患關系緊張的“導火索”。
界人才成“熱門”
創(chuàng)業(yè)者在大健康領域大有可為。據(jù)中國人民健康保險股份有限公司等單位聯(lián)合發(fā)布的《大健康產(chǎn)業(yè)藍皮書：中國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告(2018)》顯示，截至2016年，我國大健康產(chǎn)業(yè)增加值規(guī)模增加到72590.7億元，占GDP的比重為9.76%，相對于部分發(fā)達國家還有相當大的差距。
“真正解決中國的健康問題需要全社會努力。”柯楊認為，很多疾病的形成是慢性的、復雜因素決定的，往往與不良生活習慣相關，因此疾病的預防至關重要。如果能從技術上進行突破，讓人們作出有效的預防，從源頭上防止生病，十分有意義。
柯楊表示，當前，醫(yī)療資源分布不均，好的醫(yī)療資源大多集中在一線城市，如何通過技術提升醫(yī)療資源分布的公平性是一大方向。
隨著AI等技術的發(fā)展，對醫(yī)療行業(yè)人才的要求也在發(fā)生變化。北京美爾目集團董事長葉子隆表示，未來，醫(yī)生的本職工作可能會發(fā)生巨大變化，但是有一點是不會變的，那就是對醫(yī)生的要求會越來越高。醫(yī)生除了需要掌握診治等專業(yè)技術，還要學習AI、編程等技術，需要更全面。
醫(yī)療領域仍然有諸多問題沒有得到解決，下一步技術到底該往哪個方向走，是醫(yī)療領域的每一個人特別是青年人需要思考的問題。
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