上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院
創(chuàng)建于1960年的龍華醫(yī)院是全國最早建立的四大中醫(yī)臨床基地之一，是一所中醫(yī)特色鮮明、優(yōu)勢突出的全國示范中醫(yī)院、上海市三級甲等醫(yī)院。作為2010年國家中醫(yī)藥管理局全國中醫(yī)醫(yī)院信息化示范單位，龍華醫(yī)院不僅僅是醫(yī)療科研、實踐方面的先行者，也是移動醫(yī)療建設方面的積極開拓者。當談及移動醫(yī)療對于目前醫(yī)院工作的實際價值所在時，龍華醫(yī)院信息中心主任董亮認為，“應用來源于需求，之所以選擇利用新型信息技術與醫(yī)療業(yè)務相結合，大力推進移動醫(yī)療在龍華醫(yī)院的深化，是因為我們看到了一線醫(yī)務工作者對于移動應用設備的實際需要。實踐證明，以平板電腦為主的移動終端所帶來的不僅僅是日常診療形式的改變，更多是對醫(yī)護人員傳統(tǒng)觀念的轉變和實際工作效率的提升”。
“試水”移動醫(yī)療 精選移動終端
龍華醫(yī)院于2010年初嘗試將移動平板電腦應用在臨床醫(yī)療上，可以算得上是國內醫(yī)院移動臨床應用的先行者。目前，在移動醫(yī)療建設方面，龍華醫(yī)院已經形成了四個相對比較獨立的模塊：第一，移動護理工作站，第二，移動醫(yī)生工作站，第三，移動查詢決策系統(tǒng)，第四，移動血透管理系統(tǒng)。董主任介紹到，“以移動醫(yī)生站系統(tǒng)為例，它集成了HIS、PACS、RIS、LIS等多個醫(yī)療信息系統(tǒng)，這使得醫(yī)生可以在患者病床邊隨時調閱相關病歷，實時記錄病患生命體征，直接下達醫(yī)囑并將所有信息實時傳回醫(yī)生工作站，實現(xiàn)了醫(yī)療信息的同步?！?BR>
上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院內平板電腦應用場景
除了系統(tǒng)方面的部署，選擇合適的移動終端相匹配也是決定移動醫(yī)療實際收效的關鍵。在移動醫(yī)生工作站系統(tǒng)中，具備更強的靈活性、便攜性、更好地續(xù)航時間同時兼具高性能的移動設備是必不可少的。為此，龍華醫(yī)院選擇了同英特爾進行合作，采用了配備英特爾凌動處理器運行Windows 8系統(tǒng)的平板電腦，實現(xiàn)醫(yī)院Windows軟件設備的統(tǒng)一管理，為信息的無縫連接提供基礎。談到為何選擇同英特爾合作時，董主任表示，“英特爾架構的平板電腦在運行速度、使用體驗、信息中心后臺管理等方面都具備明顯的優(yōu)勢。雖然目前醫(yī)院移動醫(yī)療只是應用了一部分，但是在移動醫(yī)療平臺建成的基礎上，龍華醫(yī)院未來還將會有更深層次的應用，這對網(wǎng)絡、軟硬件設備都提出了新要求；因此，在移動終端的選擇上是經過仔細考量和多方面權衡的。”
移動醫(yī)療，不僅僅看上去“很炫”
“從前，醫(yī)生要整理日常問診的數(shù)據(jù)工作基本都是在醫(yī)生辦公室完成的，通過臺式機以及有線網(wǎng)絡連接到醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)生查房前，不僅需要在辦公室醫(yī)生工作站上調閱病歷和檢驗報告等數(shù)據(jù)進行打印，待查房時，還需要攜帶大量紙質病歷，供隨時查閱?！睆堄襻t(yī)生描述到之前的工作流程，這當中的每個細節(jié)都是在她每天的工作中需要重復多次的，“雖然查房不過是醫(yī)生繁雜的日常工作的一部分，但僅在這部分工作中就存在著大量的重復勞動。”
上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院內醫(yī)生查房場景
“平板電腦應用后，醫(yī)生可以通過個人工號登錄移動醫(yī)生工作站系統(tǒng)，在此系統(tǒng)中，醫(yī)生可以清晰地瀏覽到自己所要診治的每位病患的基本信息、用藥記錄、檢驗報告等信息。由于平板設備和醫(yī)院信息系統(tǒng)互通，即使醫(yī)生不在辦公室，醫(yī)囑也可以直接通過平板電腦上的移動醫(yī)生工作站系統(tǒng)得到同步。這不僅省去手寫錄入過程，減輕醫(yī)生負擔，提高診療效率，明確責任，也減少了過去在信息重復錄入過程中出現(xiàn)的差錯?！倍魅卧敿毥榻B了移動醫(yī)療帶來的顯著改變。而對于移動醫(yī)療的最終受益者患者來說，移動醫(yī)療也絕不僅僅是“看上去很炫”。醫(yī)療信息化技術使得信息平臺無限延伸，醫(yī)生在病床前即可通過移動終端，審閱患者的病情記錄，這使得醫(yī)患互動效率得到了極大的提升，可以讓病患在得到及時治療的同時也明確了個人的診治詳情。
應用場景需求決定移動醫(yī)療步伐
移動醫(yī)療是近年來醫(yī)療領域的熱門話題，在全國范圍內，嘗試部署移動醫(yī)療項目的醫(yī)院并不罕見。然而，對于究竟什么是移動醫(yī)療？為何需要部署移動醫(yī)療？其未來發(fā)展的突破在哪里？上海市衛(wèi)生局信息中心副主任范啟勇在日前接受采訪的過程中談到，“這當中依然存在誤區(qū)，很多人認為，把HIS系統(tǒng)搬到移動式的電腦上，就完成了移動醫(yī)療，這是有偏差的。其實，移動醫(yī)療近年來之所以成為熱門，究其原因，是在整個醫(yī)院信息化發(fā)展過程中，我們發(fā)現(xiàn)，很多的服務和治療必須在患者身邊完成”。也就是說，移動醫(yī)療的重點是探索在移動互聯(lián)環(huán)境下，如何更加高效地利用工具，但其未來發(fā)展絕不僅限于醫(yī)院。正如范啟勇主任所談到的，隨著醫(yī)改的深入，區(qū)域聯(lián)動將會成為醫(yī)療信息化的重點。
移動醫(yī)療擁有很大的發(fā)展前景，IT廠商作為提供重要技術支持的一方起著至關重要的作用。英特爾（中國）有限公司行業(yè)合作與解決方案部數(shù)字醫(yī)療行業(yè)中國區(qū)經理黃慶春談到：“應用場景的確定、應用平臺的構建、應用終端的實用性與應用軟件的開發(fā)決定著移動醫(yī)療的深入發(fā)展進程。因此，英特爾始終致力于攜手行業(yè)合作伙伴，提供基于英特爾架構的技術和解決方案支持，為移動醫(yī)療的深化和醫(yī)療信息化的長遠發(fā)展貢獻力量?！盵!--empirenews.page--]
通過平板電腦調閱了當日的診療記錄，經過簡單的比對和整理，張玉結束了一天的工作。作為一名普通醫(yī)生，移動醫(yī)療正在逐漸改變她的日常工作模式，對于這種新興力量的發(fā)展前景，張玉提出了自己的看法，“歸根究底，技術的進步要服務使用者的需求，希望日后移動醫(yī)療可以在傳統(tǒng)診療服務和患者體驗上實現(xiàn)進一步的變革和創(chuàng)新。此外，我們也期待一些更為深層次的應用，比如數(shù)據(jù)整合、信息遠程交換等。只有硬件設備、服務模式和解決方案真正做到以實際需求為出發(fā)點、以病人為中心，移動醫(yī)療才能實現(xiàn)其真正的意義?！?
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