遠程心電監(jiān)護興起 移動醫(yī)療服務重新分配利益格局

上海交通大學醫(yī)學院遠程心電監(jiān)護中心學科帶頭人顧菊康日前透露，上海、沈陽、濟南、太原、重慶、武漢、大同、三亞8個城市已率先試點遠程心電監(jiān)護。地方政府對此給予財政支持。除軟件系統(tǒng)構建、硬件購買外，移動醫(yī)療服務費可能成為移動運營商、醫(yī)院、軟件商的利益分成焦點。

搶食移動醫(yī)療服務費

顧菊康介紹，移動醫(yī)療服務與手機服務類似，用戶配備軟硬件設備后可以實現(xiàn)心電、呼吸、血壓等信號的采集，關鍵步驟是通過硬件將生理信號變成數(shù)字信號，此后再通過手機或電腦將信號傳送。同手機有話務費一樣，移動醫(yī)療服務中也可能產生血糖指數(shù)傳送費、血壓指數(shù)傳送費等，移動通信商、軟件運營商等可能以分成的模式從中收費。

遠程遙感檢測是移動醫(yī)療中比較成熟的形式，可在一個屏幕上檢測多個病人的心電信號。一套無線中央檢測軟件可檢測超100人的動態(tài)病癥。借助配套設備對病人實現(xiàn)24小時監(jiān)護。家庭或個人可購買硬件設備。據(jù)介紹，來自臺灣的針對個人銷售的遠程心臟監(jiān)護設備價格達6萬元一套。秦皇島康泰醫(yī)學提供的國產設備價格約為6000元一套。

據(jù)介紹，上海市將在2011年為1350個社區(qū)醫(yī)生配備家庭手機遠程檢測設備，秦皇島已有60多個社區(qū)實現(xiàn)了對家庭的移動醫(yī)療服務，浙江湖州市相關企業(yè)開始大規(guī)模生產用于移動醫(yī)療用的檢測手表。

業(yè)內人士指出，各路資本參與移動醫(yī)療服務，將帶來新的醫(yī)療服務利益分配格局。

心血管病是重點

國家心血管病中心專家委員會委員、中國高血壓聯(lián)盟副主席王文介紹，中國心血管病發(fā)生率從2006年開始呈快速上升趨勢，成為國內最大殺手，如果采取強有力的控制措施，到2020年才可能出現(xiàn)下降的拐點。目前國內每年有350萬人死于心血管疾病，50多萬人死于心臟猝死，治療形勢嚴峻，但治療力度相對不足。

衛(wèi)生部心血管病防治研究中心辦公室副主任、中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院主任醫(yī)師陳偉偉表示，在社區(qū)開展移動醫(yī)療服務，對心血管病防治意義重大。

目前遠程醫(yī)學監(jiān)護中比較成熟的技術有遠程血壓、血氧、睡眠障礙、呼吸、血糖、腦電等監(jiān)護，通過動態(tài)、實時跟蹤，使監(jiān)測結果更為可靠。北京大學人民醫(yī)院心內科電生理室主任醫(yī)師許原指出，心電無線中央監(jiān)護軟件可實現(xiàn)實時、動態(tài)監(jiān)測，跨省受檢人數(shù)約占40%，最遠距離可達1800km，最長監(jiān)護時間為8個月，在心血管病防治、救災、軍隊醫(yī)療方面應用的前景廣闊。

中國人民解放軍總醫(yī)院心內科副主任盧喜烈認為，移動醫(yī)療發(fā)展空間巨大。國內老齡化的加劇，促進心腦血管病投資加大，與此同時，各種睡眠障礙、精神障礙疾病的日益增多，也將促進移動醫(yī)療應用的推廣。據(jù)悉，2011年起，政府對高血壓防治的人均補助將提高至25元。

王文預計，中國在2011對心腦血管疾病的直接投入約為200億美元，間接投入約為500億美元，與美國同期2866億美元的投入相比，仍有極大提升空間。移動醫(yī)療發(fā)展將受到推動。