質(zhì)子治療：從高能粒子到治療利器

眾所周知，質(zhì)子是構(gòu)成原子核的微小粒子，它能和中子結(jié)合成各種原子核，如果再加上電子，就可以組成各種元素。不同元素的組合構(gòu)成了氣象萬(wàn)千的物質(zhì)世界。而如今最尖端的腫瘤治療技術(shù)，正是將這種高能粒子科學(xué)運(yùn)用，使質(zhì)子發(fā)揮醫(yī)療功效。

質(zhì)子雖小 威力大

質(zhì)子粒子極其微小，一萬(wàn)億個(gè)質(zhì)子排成直線只有一毫米長(zhǎng)。然而，質(zhì)子帶有正電，可以經(jīng)電場(chǎng)使之高速運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生極高的能量。使用質(zhì)子加速器產(chǎn)生高能質(zhì)子束，在精確控制下射入人體，將能量準(zhǔn)確地釋放到病變部位，達(dá)到治療效果，這就是質(zhì)子治療。高能質(zhì)子束是治療疾病的精確而鋒利的“武器”。質(zhì)子治療是當(dāng)前療效最好，副作用最少的放射治療方法。質(zhì)子治療系統(tǒng)是目前世界上最先進(jìn)、也是最昂貴的超大型尖端醫(yī)療設(shè)備。

自從1946年，美國(guó)醫(yī)學(xué)界提出利用高能質(zhì)子用于治療腫瘤這一設(shè)想開(kāi)始到1991年，美國(guó)Loma Linda大學(xué)醫(yī)學(xué)中心首次啟用醫(yī)學(xué)專(zhuān)用質(zhì)子裝置，正式宣告質(zhì)子進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域再到2002年，中國(guó)山東淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院在世界銀行國(guó)際金融組織的支持下，投入巨資引進(jìn)世界尖端醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)子治療系統(tǒng)并組建成國(guó)內(nèi)第一家質(zhì)子治療中心，于2004年12月投入臨床使用，標(biāo)志著我國(guó)腫瘤放射治療的技術(shù)達(dá)到世界領(lǐng)先水平。

放射治療的最理想效果是給予腫瘤細(xì)胞根治劑量，而不損傷正常組織。然而，傳統(tǒng)放射治療技術(shù)所使用的x射線或γ射線在治療腫瘤的同時(shí)，正常組織不可避免地被損傷到，腫瘤無(wú)法得到根治性治療。質(zhì)子以其優(yōu)越的物理特性，使腫瘤放射治療效果基本達(dá)到了放射治療的理想目標(biāo)。

三大優(yōu)勢(shì) 讓質(zhì)子治療成為腫瘤克星

首先，治愈率極高。傳統(tǒng)放射治療中的射線隨機(jī)體組織的深入，能量逐漸衰減，而質(zhì)子作為帶正電荷的離子，以極高的速度進(jìn)入人體，在體內(nèi)與正常組織或細(xì)胞發(fā)生作用的機(jī)會(huì)極低，當(dāng)?shù)竭_(dá)癌細(xì)胞的特定部位時(shí)，速度突然降低并停止，釋放最大能量，產(chǎn)生Bragg峰，將癌細(xì)胞殺死。

其次，副作用極小。目前放射治療技術(shù)雖在腫瘤治療中已取得了明顯的療效，但由于X射線或γ射線是以指數(shù)形式衰減，其射程無(wú)法控制，所以對(duì)淺層組織和腫瘤后的正常組織損傷較大,而質(zhì)子治療時(shí)腫瘤前端的組織僅受到極小量的照射，對(duì)腫瘤后面和側(cè)面的正常組織照射為零，幾乎不會(huì)損傷正常組織。

最后，精確度極高。由于質(zhì)子的質(zhì)量大，在物質(zhì)內(nèi)散射少，在照射區(qū)周?chē)挥泻苄〉陌胗?，減少了對(duì)周?chē)＝M織的照射劑量，從而提供了腫瘤治療的精確度。傳統(tǒng)放療射線無(wú)法控制射程，而質(zhì)子射線可運(yùn)用自動(dòng)化技術(shù)認(rèn)為控制其能量釋放的方向、部位和射程，可將Bragg峰控制在腫瘤靶區(qū)的邊界，實(shí)現(xiàn)“定向定點(diǎn)爆破”。

此外，質(zhì)子治療還可以彌補(bǔ)其它治療方法的不足。對(duì)于有重要組織器官包繞的腫瘤，其它治療方法束手無(wú)策，用質(zhì)子治療則顯示出了其巨。國(guó)外報(bào)道腦膠質(zhì)瘤經(jīng)質(zhì)子治療后靶區(qū)內(nèi)無(wú)一例復(fù)發(fā)。

質(zhì)子束的高強(qiáng)穿透性，能以高能高速進(jìn)入人體，能量可以自由控制調(diào)節(jié)使射束達(dá)到人體組織任意深度。而高輻射劑量集中于腫瘤部位，腫瘤后面與側(cè)面的正常組織區(qū)域幾乎無(wú)劑量分布，腫瘤前面的正常組織也僅有極小劑量，十分有利于保護(hù)周邊正常組織不受損傷。此外，Bragg峰的優(yōu)越物理學(xué)特性使質(zhì)子束在組織內(nèi)局灶高能釋放，對(duì)腫瘤及病變組織實(shí)施精確范圍最大殺傷。而且，由于質(zhì)子的質(zhì)量大，在物質(zhì)內(nèi)散射少，在照射區(qū)周?chē)挥泻苄〉陌胗埃虼藴p少了周邊正常組織的照射劑量。

質(zhì)子治療帶來(lái)的好處是減少輻射帶來(lái)的對(duì)正常組織損害，放射劑量又剛好控制在癌癥最佳治療劑量上。特別是對(duì)于一些兒童腫瘤、腦部腫瘤、眼腫瘤、腦干及脊髓腫瘤重要器官腫瘤更是其它治療無(wú)可替代。

淄博萬(wàn)杰醫(yī)院博拉格質(zhì)子治療中心(WPTC)是引進(jìn)目前世界上最先進(jìn)的質(zhì)子治療設(shè)備而組建的國(guó)內(nèi)第一家質(zhì)子治療中心。2004年12月20日，博拉格質(zhì)子治療系統(tǒng)投入臨床使用，成為世界第四臺(tái)、國(guó)內(nèi)第一臺(tái)、繼美國(guó)、日本后第三個(gè)國(guó)家用于商業(yè)運(yùn)作的質(zhì)子治療系統(tǒng)。該中心目前已經(jīng)治療國(guó)內(nèi)外患者2000余例，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)雄厚，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，是腫瘤患者治療的絕佳之選。