研究發(fā)現(xiàn)嬰兒接觸寨卡病毒的風(fēng)險(xiǎn)比目前已知情況要復(fù)雜的多

近日據(jù)外媒報(bào)道，一項(xiàng)發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》上的研究表明，寨卡病毒感染嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)比目前已知的情況要復(fù)雜的多。

寨卡病毒屬黃病毒科，是一種通過蚊蟲進(jìn)行傳播的蟲媒病毒，宿主不明確，主要在野生靈長(zhǎng)類動(dòng)物和棲息在樹上的蚊子，如非洲伊蚊中循環(huán)。病毒活動(dòng)一直比較隱匿，僅在赤道周圍的非洲、美洲、亞洲和太平洋地區(qū)有寨卡病毒感染散發(fā)病例。

這項(xiàng)研究由加州大學(xué)洛杉磯分校大衛(wèi)格芬醫(yī)學(xué)院的卡林·尼爾森·塞恩斯（Karin Nielsen Saines）領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)在里約熱內(nèi)盧懷孕期間暴露于齊卡病毒的216名嬰兒進(jìn)行了跟蹤調(diào)查，在嬰兒年齡從7個(gè)月到32個(gè)月之間進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育測(cè)試。這些嬰兒的母親自己也有包括皮疹在內(nèi)的寨卡相關(guān)癥狀。

華盛頓特區(qū)兒童國家胎兒和過渡醫(yī)學(xué)科新生兒神經(jīng)病學(xué)家莎拉·B·穆基（Sarah B. Mulkey）對(duì)該研究評(píng)論說:“盡管許多兒童有正常的評(píng)估，但29%的兒童在至少一個(gè)神經(jīng)發(fā)育領(lǐng)域得分低于平均水平，包括認(rèn)知能力、仔細(xì)和馬虎的運(yùn)動(dòng)技能和表達(dá)語言?！?/p>

研究作者發(fā)現(xiàn)，發(fā)育、聽力和視力異常的風(fēng)險(xiǎn)越來越高，這取決于懷孕時(shí)嬰兒接觸寨卡病毒的時(shí)間。因?yàn)檎ú《緦?duì)不成熟的神經(jīng)元有親和力，即使出生時(shí)沒有小頭畸形的嬰兒也仍然有患畸形的風(fēng)險(xiǎn)。

值得注意的是，在出生時(shí)有異常的49名嬰兒中，有24名(49%)在出生后的第二年或第三年測(cè)試結(jié)果正常。相比之下，出生時(shí)評(píng)估正常的68名嬰兒中有 17名（25％）的發(fā)育評(píng)估低于平均水平，或者在32個(gè)月時(shí)聽力或視力異常。

穆基博士說：“這項(xiàng)研究是在2015年和2016年之后出生的嬰兒進(jìn)行的。令人興奮的是，一些出生時(shí)出現(xiàn)異常的嬰兒在成長(zhǎng)過程中測(cè)試顯示正常，但目前還不清楚是否有任何具體的干預(yù)措施有助于提供這些積極的發(fā)現(xiàn)。令人驚訝的是，在出生時(shí)看起來正常的嬰兒由于懷孕期間寨卡病毒的接觸，在成長(zhǎng)過程中又出現(xiàn)了發(fā)育異常?！?/p>

“這項(xiàng)研究增加了越來越多的研究，這些研究認(rèn)為，即使這些在懷孕期間接觸過寨卡病毒的兒童神經(jīng)系統(tǒng)在出生時(shí)檢查正常，也仍然需要對(duì)兒童進(jìn)行隨訪?！?/p>