報(bào)道稱，德國一名男子的血液濃稠、蒼白，其中含有大量的脂肪，看起來就像牛奶一樣。
這名患者在醫(yī)院被檢查出了極端的高甘油三酯血癥：一種以血液中高水平的脂肪甘油三酯分子為特征的疾病。
通常，醫(yī)生會(huì)用一種叫做血漿置換的技術(shù)來治療這種病癥，該技術(shù)能從體內(nèi)抽取血漿，取出其中多余的甘油三酯（或其它有毒成分），并將過濾后的干凈血液返輸給患者。
但這里存在一個(gè)問題。
當(dāng)科隆大學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生在這位39歲的病人身上嘗試這種方法時(shí)，那粘稠的、充滿脂肪的血液堵塞了他們的血漿分離機(jī)，而且是兩次。
研究人員表示，這個(gè)奇怪的案例—;—;他們以前從未見過—;—;需要用一種不同的方法，從病人的血液中過濾出這些危險(xiǎn)的脂肪。
一個(gè)人血液中甘油三酯的正常水平應(yīng)低于每分升150毫克（mg/dL），200至499 mg/dL為邊緣升高，500 mg/dL則為升高。
然而，在這種情況下，病人的血液完全被堵塞，他的甘油三酯指數(shù)峰值為“升高”的36倍，約為18000 mg/dL。
研究人員表示，這就是該男子在醫(yī)院就診時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛和警覺性下降的原因，所有的這些都是高粘滯綜合征的癥狀，在嚴(yán)重的情況下，血液異常粘稠會(huì)觸發(fā)癲癇發(fā)作和昏迷。
至于該男子是如何患上這種急性疾病的，研究人員將其歸結(jié)為許多與肥胖、飲食、胰島素抵抗和可能的基因傾向有關(guān)的因素—;—;更不用提他總是不按時(shí)服用糖尿病藥物。
醫(yī)生假設(shè)患者的“一連串癥狀”最初可能是由酮癥酸中毒引起的，而酮癥酸中毒現(xiàn)已發(fā)展為一種特別嚴(yán)重的病癥—;—;在格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale）上，這個(gè)幾乎無反應(yīng)的病人僅比植物人的數(shù)值高出一個(gè)點(diǎn)。
由于無法進(jìn)行血漿置換，醫(yī)生們轉(zhuǎn)而使用一種更古老、如今已不為人知的療法—;—;放血，這是一種幾乎已經(jīng)被人遺忘的治療方法，主流醫(yī)學(xué)中基本無人采用。
這種古老的技術(shù)可以追溯到約3000年前的古埃及，在當(dāng)時(shí)，這是一種最常見的“醫(yī)療”手術(shù)形式之一。
但是，在很久以前，醫(yī)學(xué)本身就是一個(gè)與今日完全不同的概念，如今，放血通常被視為是偽科學(xué)，對(duì)被放血的患者造成的危害遠(yuǎn)大于好處。
這并不是說它沒有非常罕見的用途—;—;例如挽救一個(gè)血液中脂肪飽和到危險(xiǎn)程度的人的生命。
在重癥監(jiān)護(hù)病房，醫(yī)生最終提取了該男子兩升的血液，并以紅細(xì)胞濃縮物、新鮮冷凍血漿和生理鹽水溶液來代替。
盡管你聽到過很多關(guān)于放血的恐怖故事，但這種方法確實(shí)奏效了，它成功地降低了病人的甘油三酯水平，到第五天，他就擺脫了殘留的神經(jīng)癥狀。
更重要的是，他的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)稱，這個(gè)奇怪的、可能是前所未有的案例表明，在沒有其它選擇的情況下，放血在21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)中仍占有一席之地。
研究人員在案例說明中解釋了該男子的治療過程：“如果血漿置換因?yàn)檠旱母哒吵矶榷鵁o法完成時(shí)，我們的經(jīng)驗(yàn)表明，傳統(tǒng)的放血不失為一種有效的替代方法。”
圖源：Koehler et al., Annals of Internal Medicine, 2019
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