報道稱，德國一名男子的血液濃稠、蒼白，其中含有大量的脂肪，看起來就像牛奶一樣。
這名患者在醫(yī)院被檢查出了極端的高甘油三酯血癥：一種以血液中高水平的脂肪甘油三酯分子為特征的疾病。
通常，醫(yī)生會用一種叫做血漿置換的技術來治療這種病癥，該技術能從體內抽取血漿，取出其中多余的甘油三酯（或其它有毒成分），并將過濾后的干凈血液返輸給患者。
但這里存在一個問題。
當科隆大學醫(yī)院的醫(yī)生在這位39歲的病人身上嘗試這種方法時，那粘稠的、充滿脂肪的血液堵塞了他們的血漿分離機，而且是兩次。
研究人員表示，這個奇怪的案例—;—;他們以前從未見過—;—;需要用一種不同的方法，從病人的血液中過濾出這些危險的脂肪。
一個人血液中甘油三酯的正常水平應低于每分升150毫克（mg/dL），200至499 mg/dL為邊緣升高，500 mg/dL則為升高。
然而，在這種情況下，病人的血液完全被堵塞，他的甘油三酯指數(shù)峰值為“升高”的36倍，約為18000 mg/dL。
研究人員表示，這就是該男子在醫(yī)院就診時出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛和警覺性下降的原因，所有的這些都是高粘滯綜合征的癥狀，在嚴重的情況下，血液異常粘稠會觸發(fā)癲癇發(fā)作和昏迷。
至于該男子是如何患上這種急性疾病的，研究人員將其歸結為許多與肥胖、飲食、胰島素抵抗和可能的基因傾向有關的因素—;—;更不用提他總是不按時服用糖尿病藥物。
醫(yī)生假設患者的“一連串癥狀”最初可能是由酮癥酸中毒引起的，而酮癥酸中毒現(xiàn)已發(fā)展為一種特別嚴重的病癥—;—;在格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale）上，這個幾乎無反應的病人僅比植物人的數(shù)值高出一個點。
由于無法進行血漿置換，醫(yī)生們轉而使用一種更古老、如今已不為人知的療法—;—;放血，這是一種幾乎已經被人遺忘的治療方法，主流醫(yī)學中基本無人采用。
這種古老的技術可以追溯到約3000年前的古埃及，在當時，這是一種最常見的“醫(yī)療”手術形式之一。
但是，在很久以前，醫(yī)學本身就是一個與今日完全不同的概念，如今，放血通常被視為是偽科學，對被放血的患者造成的危害遠大于好處。
這并不是說它沒有非常罕見的用途—;—;例如挽救一個血液中脂肪飽和到危險程度的人的生命。
在重癥監(jiān)護病房，醫(yī)生最終提取了該男子兩升的血液，并以紅細胞濃縮物、新鮮冷凍血漿和生理鹽水溶液來代替。
盡管你聽到過很多關于放血的恐怖故事，但這種方法確實奏效了，它成功地降低了病人的甘油三酯水平，到第五天，他就擺脫了殘留的神經癥狀。
更重要的是，他的醫(yī)療團隊稱，這個奇怪的、可能是前所未有的案例表明，在沒有其它選擇的情況下，放血在21世紀的醫(yī)學中仍占有一席之地。
研究人員在案例說明中解釋了該男子的治療過程：“如果血漿置換因為血液的高粘稠度而無法完成時，我們的經驗表明，傳統(tǒng)的放血不失為一種有效的替代方法?！?/p>
圖源：Koehler et al., Annals of Internal Medicine, 2019
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