本文專家:陳海旭博士，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心，副研究員
近日，一則“小伙丟失20萬元人工耳蝸，找不到需做開顱手術”的消息被送上熱搜。
據(jù)稱，這個耳蝸“是定制的，通過腦部植入的，接收器跟腦子里植入的是相配套的。如果沒找到，有可能需要再開一次頭顱，把腦袋里面的耳蝸拿出來”。
小伙現(xiàn)在處于全聾狀態(tài)，再加上又是“天價”耳蝸，不由地讓人焦心。
聲援持續(xù)發(fā)酵時，卻出現(xiàn)了諸多質疑，認為這件事99.99%是媒體和商家合謀的營銷套路！
據(jù)該小伙家屬反映，目前仍未找到在北京地鐵上丟失的人工耳蝸，20日將嘗試聯(lián)系耳蝸公司尋求解決方案。
相信大家都有疑問，人工耳蝸真的有那么重要嗎？一旦丟失，就需要重新做開顱手術？
什么是人工耳蝸？
人工耳蝸是根據(jù)耳蝸生理原理開發(fā)的一種電子仿生裝置，是聽力學、醫(yī)學、生物醫(yī)學、微電子學、材料學、機械學相結合的跨多學科的高新技術產品。
人工耳蝸可以代替病變受損的聽覺器官，由體外言語處理器將聲音轉換為一定編碼形式的電信號傳入人體的耳蝸，通過植入體內的電極系統(tǒng)直接興奮聽神經作為治療重度聾至全聾的方法。
目前，全世界已把人工耳蝸作為治療重度聾至全聾的常規(guī)方法。早在1995年，北京協(xié)和醫(yī)院就完成了我國第一例多道人工耳蝸植入手術。
目前，我國常用的多道人工耳蝸有三種，澳大利亞多道人工耳蝸系統(tǒng)、美國多道人工耳蝸系統(tǒng)、奧地利多道人工耳蝸系統(tǒng)。
找不到耳蝸就要做開顱手術？
人工耳蝸分兩大部分：植入體和體外機。
新聞報道的小伙兒這次丟失的是體外機，不需要做開顱手術，只要按照之前植入的品牌型號，去正規(guī)的醫(yī)院就可以重新匹配調試體外機即可，并不需要再次手術。
此外，人工耳蝸的植入體是在耳后方開口，將電極以無創(chuàng)的方式插入內耳中，以保留可用的殘余聽力。所以，人工耳蝸手術并不需要開顱。
什么人需要植入人工耳蝸？
對于輕度到中重度的聽力損失，助聽器可以有較好的補償效果，而對于重度或極重度耳聾，人工耳蝸的植入是目前國際公認的唯一有效裝置。
一、兒童植入人工耳蝸的選擇標準：
1、雙耳重度或深度感音神經性耳聾
2、助聽器及其他助聽裝置無法改善聽力
3、無手術禁忌癥
4、家庭的支持
5、有對人工耳蝸的正確認識和適當?shù)钠谕?/p>
6、有一套完整的聽力語言康復教育計劃
二、成年人植入人工耳蝸的選擇標準：
1、雙耳重度或深度感音神經性耳聾
2、助聽器及其他助聽裝置無法改善聽力或幫助不大
3、無手術禁忌癥
4、患者心理和動機正常適當
5、有家人和朋友的支持
6、有對人工耳蝸的正確認識和適當?shù)钠谕?/p>
7、能運用口語/聽聲交流
目前，國內專家的觀點比較統(tǒng)一，從人工耳蝸適應癥的角度，專家們的意見是應對絕大多數(shù)的患者堅持術前雙耳佩帶助聽器進行語訓的觀點，這樣既保證了手術適應癥的嚴格選擇，也使得術后開機，訓練效果更為明顯。
對于達到人工耳蝸手術的指征耳聾患者，特別是對兒童，建議盡早手術，否則有可能對小孩的語言與智力造成終生的影響。
此外，國內很多省市的人工耳蝸植入術已經納入醫(yī)保，建議有需要做的人工耳蝸的患者盡早去當?shù)蒯t(yī)保部門或者正規(guī)醫(yī)院進行咨詢。
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