本文專家:田靖博士，原成都軍區(qū)疾病預防控制中心，主治醫(yī)師
本文審稿:陳海旭博士，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心，副研究員
近日，《柳葉刀》首次發(fā)表了利用抗衰老藥物Senolytics治療14名輕度至中度特發(fā)性肺纖維化老年人的報道，這也是這類藥物在世界上的首個人體試驗結果！
每位參與者服用兩種藥物：達沙替尼和槲皮素，每周服用3天，連續(xù)服用3周，可以使患者的活動能力顯著改善，緩解虛弱癥狀，對握力和肺功能等其他生理指標不造成影響。
“長壽藥”的臨床有效性將幫助人類繼續(xù)延長壽命，或許未來人類不僅能活到120歲，而且還能有質量地老去。
那么“長壽藥”是否能讓“長命百歲”成為現(xiàn)實呢？今天就為大家詳細科普一下！
衰老是怎樣發(fā)生的？
人體的衰老是由于細胞的衰老造成的。當衰老細胞停止分裂、持續(xù)性積累，特別是在衰老的生物免疫系統(tǒng)中，衰老細胞不能被及時清除掉，數(shù)量上逐漸超過非衰老細胞，分泌的蛋白質損害周圍細胞核組織，組織就呈現(xiàn)“老態(tài)”，導致出現(xiàn)健康狀況。
細胞衰老通常是由于端?？s短、原癌基因激活、氧化應激、細胞-細融等各種內部和外部刺激所造成的DNA持續(xù)性損傷，從而引起細胞狀態(tài)的改變。
細胞衰老涉及到多方面的生理現(xiàn)象，對生命體可以是有益的，例如抑制腫瘤發(fā)生、促進傷口愈合、胚胎發(fā)育等；也可以是有害的，如生物體衰老以及促炎衰老性相關疾病的發(fā)生等。
然而，衰老細胞的好處和壞處一般取決于這種衰老細胞是短暫存在還是持續(xù)性存在，前者有益，后者一般有害。
抗衰老藥物Senolytics是怎樣抗衰老的？
消除衰老細胞是抗衰老的一種策略，可以通過基因工程手段或者服用抗衰老藥物來實現(xiàn)。
達沙替尼dasatinib是一種抗組胺藥，傳統(tǒng)用途是治療癌癥和白血病，而槲皮素quercetin是一種抗組胺藥，傳統(tǒng)用途是用于治療癌癥和炎癥是植物生長抑制劑。
2015年，Deursen教授等人發(fā)現(xiàn)有一系列藥物可以針對性誘導衰老細胞的死亡，而對非衰老細胞的作用不大，于是將這類藥物稱為Senolytics，用于清除人體衰老細胞。
由于不同種類的Senolytics藥物作用機理不同，清除的衰老細胞也不同，所以聯(lián)合使用常常效果較好。
目前文獻已報道的Senolytics藥物有達沙替尼、槲皮素、navitoclax (ABT263)、蓽撥明堿、非瑟酮、A1331852 和A1155463等多種，很多藥物正在進行臨床研究，有望未來陸續(xù)投入使用。
其他抗衰老的方法有哪些？
隨著人類平均壽命的延長，衰老隨之而來的心血管疾病、癌癥和神經(jīng)退行性疾病等，將越來越顯著的影響老年生活質量，因此科學家們研究了各種手段來“抗衰老”。
通過特定方法增強特殊種類和特殊時期的細胞自噬過程、直接清除衰老細胞、間歇性禁食、促進神經(jīng)生成以逆轉艾爾茲海默癥、規(guī)律的體育鍛煉、服用抗氧化物和草藥、干細胞治療等。
應該選用什么方法防止衰老？
增強細胞自噬能力、利用Senolytics清除衰老細胞、輸注年輕人血漿、藥物促進神經(jīng)生成等在抗衰老方便都是很有前景的，然而這些方法絕大多數(shù)還是在動物實驗中確認有效，還需要臨床實驗以評價長期療效以及副作用等。
Senolytics治療雖然在臨床上取得了一定的效果，但是為了降低副作用，治療不能經(jīng)常性進行。
干細胞療法被證實可以促進衰老的大腦再生，恢復其功能，然而在臨床使用上需要對不同細胞來源的細胞進行安全性和有效性評價。
間歇性禁食、經(jīng)常性運動、白藜蘆醇和姜黃治療神經(jīng)退行性疾病等正準備展開大型臨床實驗，也有可能是一種無創(chuàng)傷、副作用最小的方法。
未來某一天我們可能真的能決定自己的壽命，但在那一天來臨之前，健康的生活方式和良好的心理狀態(tài)毫無疑問還是現(xiàn)在的長壽秘訣！
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