湖南邵東醫(yī)生用MR+3D打印技術(shù) 為患者重建腕關(guān)節(jié)

VR（虛擬現(xiàn)實）已不陌生，但將類似的技術(shù)引入到操作精細(xì)的腫瘤手術(shù)領(lǐng)域，恐怕大多人無法想象。

湖南邵東縣的周某大約1年半前，她的前臂無故出現(xiàn)酸痛感，隨著時間的推移癥狀加劇，尤其在夜間更明顯。2018年8月，她去往廣西某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右橈骨病變，進(jìn)行了“右橈骨病灶刮除+自體髂骨移植術(shù)”，術(shù)后病檢：“軟骨肉瘤，2級”。這幾個字眼令她如芒在背，輾轉(zhuǎn)到了湖南省腫瘤醫(yī)院為求進(jìn)一步診治。

骨與軟組織科李先安主任團(tuán)隊經(jīng)過科內(nèi)討論，認(rèn)為目前患者診斷明確，需將橈骨瘤段完全切除才能保證安全的外科邊界。如何有效地在術(shù)中確定切除范圍，以及如何重建病灶切除后的缺損是手術(shù)成功與否的關(guān)鍵。

李先安主任組織各方面技術(shù)力量，認(rèn)為可以通過最新的混合現(xiàn)實技術(shù)（MR）在術(shù)中進(jìn)行截骨定位，結(jié)合3D打印假體重建患者腕關(guān)節(jié)。

與傳統(tǒng)的定位方法（根據(jù)術(shù)前影像學(xué)資料決定截骨長度）不同，通過配戴MR眼鏡，這個設(shè)備相當(dāng)于一個顯示器，但是比顯示器更好的是它相當(dāng)于是一個第一人稱視角的顯示器，通過跟蹤設(shè)備，顯示器可以將3D掃描數(shù)據(jù)以及3D動態(tài)模型投射到病人身上，這樣，醫(yī)生就可以非常直觀的看到假體在人體中的情況，如同給醫(yī)生裝上“透視眼”，有效提升其空間感知能力，提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度和安全性。

術(shù)中，李先安主任團(tuán)隊在這種最新的手術(shù)導(dǎo)航技術(shù)的輔助下，結(jié)合為患者量身訂制的3D鈦合金假體，于近日為周某成功完成了“右橈骨瘤段切除+腕關(guān)節(jié)腫瘤假體置換術(shù)”。經(jīng)過骨軟組織科醫(yī)護(hù)人員的精心治療，她于術(shù)后10余天出院。

李先安表示，混合現(xiàn)實技術(shù)與骨腫瘤領(lǐng)域的跨界結(jié)合，是造福于人類的成功典范。這種更加精準(zhǔn)、便捷、直觀的手術(shù)方式，或?qū)⒃诠悄[瘤領(lǐng)域掀起全新風(fēng)潮。