“3P”醫(yī)學(xué)發(fā)展 DNA檢測將成為診斷常規(guī)手段

前不久，美國著名影星安吉麗娜·朱莉借由基因診斷技術(shù)切除乳腺，以預(yù)防乳腺癌的消息轟動全球。

而這種通過易感基因檢測，從而截斷患病誘因，以預(yù)防疾病的方式，屬于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究領(lǐng)域最尖端的“3P”醫(yī)學(xué)。

21世紀(jì)，人類的健康問題將逐漸步入“3P”醫(yī)學(xué)時代，未來我們的健康將由“預(yù)測醫(yī)學(xué)”、“預(yù)防醫(yī)學(xué)”和“個體化醫(yī)療”共同守護。

在這場由技術(shù)引發(fā)的醫(yī)學(xué)革命中，鄭州也將扮演自己的角色。

昨日舉行的市委中心組理論學(xué)習(xí)報告會上，中國生物醫(yī)學(xué)專家、中國工程院院士、清華大學(xué)教授、博奧生物有限公司總裁程京作了題為《3P醫(yī)學(xué)——一場由技術(shù)引發(fā)的醫(yī)療革命》的專題講座。

據(jù)悉，在市委市政府發(fā)展航空經(jīng)濟、構(gòu)建現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系的發(fā)展戰(zhàn)略中，生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是本市重點支持發(fā)展的工業(yè)七大主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)之一。

【關(guān)鍵詞】 “3P”醫(yī)學(xué)

所謂“3P”醫(yī)學(xué)，就是預(yù)防(preventive)醫(yī)學(xué)、預(yù)測(predictable)醫(yī)學(xué)和個性化(personal)醫(yī)療，截取了這3個英文單詞的首個字母。

未來我們將如何看病就醫(yī)?我們的健康由誰來守護?這是全球科學(xué)家都在思考的問題。

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展和整個社會對健康的日益重視，使得公眾的醫(yī)學(xué)理念發(fā)生了很大的變化，從早期的有病治病轉(zhuǎn)變到目前的無病防病。

而“3P”醫(yī)學(xué)作為未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，正在得到越來越多的業(yè)內(nèi)人士和公眾的認同。

【關(guān)鍵詞】“3P”醫(yī)學(xué)和中醫(yī)

“3P”醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代科學(xué)的尖端領(lǐng)域，而中醫(yī)則是傳承數(shù)千年的中國古老智慧結(jié)晶，它們之間貌似不可能有任何關(guān)聯(lián)，但事實上兩者的理念如出一轍。

“3P”醫(yī)學(xué)理念的重點是把疾病控制在發(fā)病之前，預(yù)測、預(yù)防將成為新醫(yī)學(xué)理念的主體，其核心就是根據(jù)個體基因組學(xué)提供的信息，推測其將來罹患某種疾病的可能性，并根據(jù)基因組信息，對特定藥物及治療手段或干預(yù)手段的有效性進行判斷，從而提供針對不同個體專門的治療指南。

而中醫(yī)“治未病”的理念則早在2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已經(jīng)出現(xiàn)，“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，即醫(yī)術(shù)最高明的醫(yī)生并不是擅長治病的人，而是能夠預(yù)防疾病的人。

可見，中醫(yī)歷來防重于治，這和“3P”醫(yī)學(xué)的主體不謀而合。

程京院士在報告中指出，中醫(yī)是中華民族智慧的結(jié)晶，應(yīng)發(fā)揚光大，而快速發(fā)展的生物芯片技術(shù)，很有可能為中醫(yī)的理論提供現(xiàn)代科學(xué)佐證。

【關(guān)鍵詞】“3P”醫(yī)學(xué)與慢性疾病

隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民的生活條件的不斷改善，人們的生活方式、飲食習(xí)慣發(fā)生了很大的變化，與膳食結(jié)構(gòu)不合理、身體活動減少、吸煙飲酒等生活方式密切相關(guān)的慢性疾病的流行日趨嚴(yán)重。

目前我國居民死因的前4位均為慢性非傳染性疾病，高血壓、糖尿病和腦血管病已成為常見病和多發(fā)病。

早在2011年，中國心血管專家胡大一教授就指出，未來的20年，中國40歲以上人群患高血壓、糖尿病等慢性疾病的人數(shù)將成倍增長，中國每年死亡人數(shù)中80%是慢性病所致，慢性病在中國已經(jīng)提前井噴。

程京院士在報告中指出，“3P”醫(yī)學(xué)的發(fā)展，將是遏制慢性病的最有效“武器”。

“慢性病的發(fā)病是內(nèi)因和外因綜合作用的結(jié)果，所謂內(nèi)因就是指個體的基因，而外因則是空氣、土壤、不健康的生活方式等環(huán)境因素”，遏制慢性病，可通過個體的基因篩查，找出易感基因，然后有效截斷導(dǎo)致基因變化的誘因，從而達到早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)的目的。

【關(guān)鍵詞】“3P”醫(yī)學(xué)與個人“基因身份證”

2012年起，北京市免費為常住人口新生兒進行耳聾基因篩查，該項目被列入北京市2012年為民實事工程。

據(jù)悉，耳聾是最常見的出生缺陷之一，全國每年新增聽力障礙兒童超過6萬人，耳聾基因攜帶率為6%。

在此之前，傳統(tǒng)檢測方法已暴露出諸多不足，比如運用原有的物理篩查方法，很難檢查出攜帶藥物致聾基因，從而導(dǎo)致很多兒童因用藥不當(dāng)而喪失了聽力。

這就是“3P”醫(yī)學(xué)的臨床轉(zhuǎn)化成果之一，用于新生兒遺傳性耳聾基因篩查的生物芯片，就是程京率領(lǐng)的團隊研發(fā)的。這個新生兒遺傳性耳聾基因篩查，將有可能在全國范圍內(nèi)逐步推廣。

以此類推，將來可以研發(fā)出針對宮頸癌基因篩查的芯片、乙肝耐藥性篩查的芯片等，以大大降低基因缺陷人群的患病率。

在人類基因組計劃剛剛完成的時候，很多科學(xué)家就斷言，在未來，每個人都會有一張個人“基因身份證”，在這張“身份證”中將記錄所有的與疾病相關(guān)的基因位點信息。

這些信息會告訴醫(yī)生，患者有哪些先天性遺傳病，患有哪些疾病的風(fēng)險高，對哪些藥物是敏感的，對哪些藥物是耐藥的，哪些藥物對患者是禁用的，哪些藥物對患者是可以使用的。

醫(yī)生們將可以通過研究個人的基因序列，向攜帶了不良基因的人士提出醫(yī)療建議，從而更有效地治療精神疾病、癌癥、肥胖癥和糖尿病等疾病。

相信隨著“3P”醫(yī)學(xué)的逐步發(fā)展，在今后，對個人進行DNA檢測將成為診斷疾病的常規(guī)手段之一。