李廷偉:穿戴影響醫(yī)療才剛開始

隨著谷歌眼鏡的推出，可穿戴技術(shù)已經(jīng)成為公眾談?wù)摰囊淮鬅狳c(diǎn)話題。而在這中間最引人關(guān)注的莫過于就可穿戴設(shè)備在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用話題的討論——可穿戴設(shè)備不僅可以幫助用戶保持更健康的生活方式，還可以降低健康護(hù)理的成本。

穿戴設(shè)備方興未艾

如今，很多消費(fèi)者已經(jīng)開始使用可穿戴設(shè)備來管理他們的健康狀況。可穿戴設(shè)備可通過智能手機(jī)應(yīng)用程序跟蹤用戶日?；顒?dòng)并記錄熱量攝入與燃燒情況，或者通過跟蹤步伐信息并監(jiān)控體溫、壓力甚至睡眠質(zhì)量等信息來監(jiān)控健康狀況。這些所謂的“健身活動(dòng)跟蹤設(shè)備”僅僅是冰山一角，據(jù)美國市場(chǎng)調(diào)研分析公司ABI Research預(yù)測(cè)，到2018年，可穿戴無線醫(yī)療健康設(shè)備收入預(yù)計(jì)將超過60億美元。

從充滿科幻造型的頭盔到皮膚貼片、再到衣物上的傳感器，不同形式的可穿戴設(shè)備將以超出我們想象的速度進(jìn)入消費(fèi)市場(chǎng)?？纱┐髟O(shè)備的應(yīng)用多種多樣，比如在腕表中內(nèi)置一個(gè)傳感器就可以準(zhǔn)確地告知你身體正在對(duì)治療做出怎樣的反應(yīng)，一款可監(jiān)控疼痛的智能繃帶可以通過發(fā)射電子脈沖來幫助你緩解痛感。除了提供數(shù)據(jù)以輔助臨床應(yīng)用外，可穿戴設(shè)備還能監(jiān)控孤獨(dú)癥和注意力缺失癥患者，甚至防止癲癇癥患者突然發(fā)病。

整合穿戴設(shè)備獲取信息

隨著無線接入與移動(dòng)計(jì)算、云服務(wù)和傳感器等創(chuàng)新技術(shù)的完美結(jié)合，這些曾經(jīng)遙不可及的可穿戴醫(yī)療健康設(shè)備正在離我們的生活越來越近。這一完美結(jié)合的核心就是傳感設(shè)備的無線連接，這種連接可使個(gè)人數(shù)據(jù)傳輸至云端并被分析和妥善保管。我們可以將諸如智能手機(jī)和平板電腦等作為傳感設(shè)備的幫手，以降低后者的工作負(fù)荷。這一點(diǎn)尤為重要，因?yàn)榉脚d未艾的可穿戴醫(yī)療健康市場(chǎng)面臨的最大挑戰(zhàn)之一，就是數(shù)據(jù)處理與存儲(chǔ)。

可穿戴醫(yī)療健康設(shè)備可以收集到我們身體與行為產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)，但這些被持續(xù)跟蹤和收集的數(shù)據(jù)總量之大令人瞠目。更為復(fù)雜的是，這些原始數(shù)據(jù)還需要基于附加的背景信息來進(jìn)行處理和分析，以賦予其實(shí)用價(jià)值。例如，當(dāng)一位臨床醫(yī)師看到一位病人的原始數(shù)據(jù)顯示其心率猛增時(shí)，如果他知道病人是剛剛睡醒或是剛跑了五千米，一定會(huì)得出截然不同的結(jié)論。

要確保用戶和相關(guān)健康產(chǎn)業(yè)的專業(yè)人士最大程度地從可穿戴設(shè)備中獲益，對(duì)所有這些數(shù)據(jù)的管理至關(guān)重要。一些公司正在研發(fā)自己的應(yīng)用來解決這一難題，但即便這樣的解決方案仍舊不理想，因?yàn)樗旧鲜菍⑿畔⒎稚⒌蕉鄠€(gè)應(yīng)用中。理想的解決方案需要一個(gè)合并點(diǎn)，它能將多條輸入路徑中的信息融合到一個(gè)應(yīng)用程序中去，從而使后者充當(dāng)一個(gè)信息整合者的角色。它不僅是一個(gè)數(shù)據(jù)庫，還可以進(jìn)行必要的數(shù)據(jù)處理，確保只將重要的個(gè)人健康變化信息安全地發(fā)送給相應(yīng)的臨床醫(yī)師。

隱私信息的防范

數(shù)據(jù)管理涉及到的另一個(gè)問題是個(gè)人隱私。誰在掌控這些數(shù)據(jù)？誰有權(quán)瀏覽你、你的醫(yī)生甚至你的保險(xiǎn)公司信息？病人有權(quán)要求對(duì)自身的健康信息保密，并確保通過可穿戴醫(yī)療健康設(shè)備收集的所有數(shù)據(jù)都是安全的?！督】当ｋU(xiǎn)隱私及責(zé)任法案》（HIPAA）必將對(duì)這個(gè)問題帶來積極的幫助，該法案要求對(duì)受保護(hù)的健康信息進(jìn)行保護(hù)和保密處理。但是，我們還需要建立更高級(jí)別的安全性，其級(jí)別應(yīng)超越目前醫(yī)療數(shù)據(jù)庫的安全級(jí)別，特別是當(dāng)通過可穿戴設(shè)備收集來的數(shù)據(jù)是儲(chǔ)存于云端的情況下。

假設(shè)可穿戴醫(yī)療健康設(shè)備收集的所有數(shù)據(jù)都能受到有效的管理和保護(hù)，我們還需要面對(duì)另一項(xiàng)挑戰(zhàn)。舉例來說，如果每個(gè)人都使用監(jiān)控心率數(shù)據(jù)的設(shè)備并持續(xù)進(jìn)行無線數(shù)據(jù)收集與數(shù)據(jù)同步，那會(huì)發(fā)生什么情況？無線網(wǎng)絡(luò)在大量的接入需求下很可能不堪重負(fù)。為避免出現(xiàn)這種接入壓力，無線產(chǎn)業(yè)需要盡力確保基礎(chǔ)設(shè)施高效、穩(wěn)定的工作才能承受更大負(fù)載的壓力。這意味著我們將需要新的接入點(diǎn)和家庭網(wǎng)關(guān)、小型基站、回傳網(wǎng)絡(luò)以及高容量交換機(jī)來幫助我們管理呈幾何級(jí)增長的數(shù)據(jù)流量。

另外，為了緩解數(shù)據(jù)流量上升的挑戰(zhàn)，我們可以對(duì)智能手機(jī)和平板電腦的處理能力進(jìn)行升級(jí)，使其能應(yīng)對(duì)新興的可穿戴醫(yī)療健康設(shè)備收集的大量數(shù)據(jù)。這將同樣有助于降低可穿戴設(shè)備的處理要求和動(dòng)力要求，從而降低制造商與用戶的成本。

毋庸置疑，可穿戴技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了概念階段，但其對(duì)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的影響才剛剛開始，這種影響到底會(huì)有多大尚存爭(zhēng)議。但是，有了正確的技術(shù)支持，一切皆有可能。