在社會經(jīng)濟(jì)受到新冠疫情嚴(yán)重沖擊之時,國家發(fā)改委首次明確了“新基建”的范圍,并將其寫入政府工作報告。可以預(yù)見,以人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等為代表的新技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施,以數(shù)據(jù)中心、智能計算中心為代表的算力基礎(chǔ)設(shè)施將成為拉動國民經(jīng)濟(jì)增長的重大驅(qū)動力。醫(yī)療是事關(guān)國計民生的行業(yè),數(shù)字技術(shù)是醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展的引擎之一。我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正處于新一輪醫(yī)改當(dāng)中,一邊是醫(yī)保基金面臨巨大的支付壓力,另一邊是人口老齡化和慢性疾病負(fù)擔(dān)加重,人們對于醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。
數(shù)字技術(shù)的指數(shù)級增長推動了第四次工業(yè)革命。毫無疑問,數(shù)字技術(shù)將驅(qū)動醫(yī)療衛(wèi)生的變革,并具有提升全球人口生命質(zhì)量的潛能。當(dāng)下數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展已經(jīng)遠(yuǎn)超倫理和規(guī)制框架的發(fā)展,而后者是確保技術(shù)合理使用的重要基石。
人工智能是醫(yī)療行業(yè)炙手可熱的發(fā)展趨勢。數(shù)字醫(yī)療不僅僅是數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備的集合,而是把當(dāng)代計算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)應(yīng)用于整個醫(yī)療過程的一種新型的現(xiàn)代化醫(yī)療方式。數(shù)字化醫(yī)療除了可以優(yōu)化病人就診流程、提高診斷準(zhǔn)確率、完善病人病例信息等方面,還可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療專家的資源共享。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,擁有完善健康信息的數(shù)據(jù)庫更具有權(quán)威性,健康信息系統(tǒng)的建立,能極大提高競爭力。
中國醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)也迎來了大量行業(yè)規(guī)范和政策意見的發(fā)布利好。事實(shí)上,國內(nèi)的醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)正處于快速建設(shè)階段,醫(yī)療信息化市場規(guī)模逐年遞增,項目建設(shè)成果陸續(xù)落地,大量資本及企業(yè)參與者涌入市場,并隨著行業(yè)的逐步壯大和滲透,顯著推動了國內(nèi)包括醫(yī)藥研發(fā)、公共衛(wèi)生監(jiān)測、個人健康管理、醫(yī)學(xué)診斷診療等多個領(lǐng)域的生產(chǎn)前進(jìn)步伐,被認(rèn)為已進(jìn)入初步利好期。然而,相較其他獲得互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)助推的行業(yè)而言,中國醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的整體建設(shè)速度仍略顯乏力。
信息化的發(fā)展趨勢為醫(yī)院信息化建設(shè)帶來了新的發(fā)展機(jī)遇。醫(yī)療信息化條件下醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是信息化條件下和醫(yī)療信息化趨勢下的中心環(huán)節(jié),具有鮮明的特點(diǎn)。信息化的發(fā)展趨勢給醫(yī)院信息化建設(shè)帶來了新的發(fā)展機(jī)遇。信息化平臺和醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)已經(jīng)成為現(xiàn)代信息化醫(yī)院信息化建設(shè)和提高醫(yī)院效率的關(guān)鍵。信息平臺建設(shè)和醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體建設(shè)對提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和核心競爭力,提高醫(yī)生的工作效率和患者的滿意度具有重要作用。隨著醫(yī)療信息化及相關(guān)信息技術(shù)和計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)已經(jīng)成為醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的中心環(huán)節(jié)。
在利好政策陸續(xù)發(fā)布、頂層架構(gòu)逐步完善、以電子病歷為核心的信息化建設(shè)剛性需求及創(chuàng)新技術(shù)發(fā)展等多種因素聯(lián)合驅(qū)動下,中國智慧醫(yī)療建設(shè)發(fā)展全面鋪開,漸入佳境。當(dāng)前,中國智慧醫(yī)療的發(fā)展涉及患者服務(wù)、臨床診療、醫(yī)院運(yùn)營管理、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同和家庭健康等多個領(lǐng)域。首先,面向患者的“智慧服務(wù)”,從全國范圍看,是醫(yī)院當(dāng)前智慧醫(yī)療發(fā)展優(yōu)先級最高的細(xì)分領(lǐng)域。在我們走訪過程中,多位信息化領(lǐng)域的專家普遍提到“整個醫(yī)療的存在是以患者為前提,從患者角度出發(fā),抓住患者需求才是核心”;其次,是面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。
隨著“健康中國”戰(zhàn)略深入推進(jìn),人民對優(yōu)質(zhì)便捷、智能高效的健康醫(yī)療服務(wù)的需求更為迫切。疫情形勢下,受防疫政策和屬地管控等因素影響,傳統(tǒng)的線下診療服務(wù)已經(jīng)不能滿足患者就醫(yī)訴求。智慧醫(yī)療技術(shù)源于第四次工業(yè)革命,將信息尖端技術(shù)融入健康醫(yī)療,實(shí)現(xiàn)模式創(chuàng)新,推動智慧醫(yī)療新時代的來臨。智慧醫(yī)療在快速發(fā)展的同時,仍面臨一些棘手的問題和挑戰(zhàn)。
在當(dāng)前醫(yī)療改革政策的帶動下,數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)得到了社會的關(guān)注和政府的支持,并逐漸側(cè)重于醫(yī)療數(shù)字化的發(fā)展階段,尤其是在當(dāng)前知識經(jīng)濟(jì)時代,各種醫(yī)療活動的的信息系統(tǒng)的構(gòu)建和集成研究的應(yīng)用更加廣泛。所以醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的發(fā)展是時代和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的必然趨勢,但當(dāng)前醫(yī)療信息系統(tǒng)的發(fā)展過程中,雖然數(shù)字化醫(yī)院的思想理念已經(jīng)被很多醫(yī)院所接受,但其在實(shí)際的建設(shè)過程中還存在一些問題,并改善其發(fā)展的現(xiàn)狀,使其主要側(cè)重發(fā)展醫(yī)院內(nèi)與醫(yī)療活動相關(guān)的各類信息的數(shù)字化管理和綜合利用,實(shí)現(xiàn)診療工作的數(shù)字化以及醫(yī)療流程的自動化,并保證系統(tǒng)的開放性和先進(jìn)性,不斷提升醫(yī)療信息系統(tǒng)的水平。
要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,聚焦影響人民健康的重大疾病和主要問題,加快實(shí)施健康中國行動,織牢國家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng),推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。
智慧醫(yī)院的名稱不論如何定義,本質(zhì)還是醫(yī)療服務(wù)的管理,即醫(yī)療服務(wù)水平的提升與改進(jìn)。對于醫(yī)院服務(wù)來講,智慧醫(yī)療賦予了新的醫(yī)療服務(wù)建設(shè)的概念與標(biāo)準(zhǔn);對于病患來講,病人可以在互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)的過程中,享受醫(yī)療服務(wù)的提升,得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。智慧醫(yī)療的最大導(dǎo)向應(yīng)該是政策導(dǎo)向和需求導(dǎo)向。國家出臺了智慧醫(yī)院建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),也就是說從智慧醫(yī)院,智慧服務(wù)和智慧管理三個核心的“智慧”作為國家公立醫(yī)院在建設(shè)過程中的標(biāo)準(zhǔn),在信息化或者智慧醫(yī)療建設(shè)過程中間,必須遵循政策的標(biāo)準(zhǔn)去建設(shè)。
醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化,是指通過計算機(jī)科學(xué)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫技術(shù),為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。當(dāng)前,我國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)鏈已相當(dāng)完備,上游是基礎(chǔ)IT硬件及醫(yī)療設(shè)備、基礎(chǔ)軟件及云服務(wù)商,代表廠商有邁瑞醫(yī)療、聯(lián)影醫(yī)療、阿里云、華為云等;中游是應(yīng)用軟件及解決方案,主要包括醫(yī)院信息化綜合性ISV、專業(yè)性ISV和泛互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療;下游主要是醫(yī)療信息化的客戶,包括個人、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各級監(jiān)管機(jī)構(gòu),如醫(yī)保局與衛(wèi)健委等。
在醫(yī)院評級、智慧醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)院運(yùn)營管理等內(nèi)外部因素驅(qū)動下,醫(yī)療信息化市場呈繁榮增長態(tài)勢,院內(nèi)精細(xì)化運(yùn)營,臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)與新興技術(shù)的結(jié)合,區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)互聯(lián)互通,及數(shù)據(jù)實(shí)時共享是核心需求點(diǎn),且建設(shè)重點(diǎn)從單一的信息化系統(tǒng),逐步向場景化、平臺化、生態(tài)化轉(zhuǎn)變;供給側(cè)玩家眾多且類型多樣,整體市場集中度較低,且產(chǎn)品同質(zhì)化較嚴(yán)重,新進(jìn)入者核心壁壘主要體現(xiàn)在服務(wù)與渠道兩方面。
隨著科技進(jìn)步和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,社會各行業(yè)信息化、數(shù)字化進(jìn)程快速推進(jìn),智慧醫(yī)療作為重要的領(lǐng)域,正在被大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)改造。近年來,國務(wù)院連續(xù)發(fā)文,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,其中智慧醫(yī)療是重要抓手。
“互聯(lián)網(wǎng)+”浪潮下,智慧醫(yī)療成為醫(yī)療信息化的最終目標(biāo)。醫(yī)療智能化建設(shè)涉及內(nèi)容眾多,包括臨床業(yè)務(wù)智能化、管理決策智能化、患者服務(wù)智能化、資源管理智能化、醫(yī)院物流智能化、樓宇智能化等,無疑將是醫(yī)療信息化未來的長期熱點(diǎn)。在移動互聯(lián)網(wǎng)時代,通過移動通信技術(shù)提供醫(yī)療信息和醫(yī)療服務(wù),已成為智慧醫(yī)療建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)療移動化趨勢基本成型。移動醫(yī)療促進(jìn)了以患者為中心理念的實(shí)現(xiàn),并將朝著個性化、家庭健康監(jiān)測、慢性病管理方向發(fā)展,同時其與電子病歷的結(jié)合將更加緊密。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在國內(nèi)發(fā)展多年,解決了醫(yī)療資源分布不平衡與日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求的矛盾。但在發(fā)展過程中,也出現(xiàn)了醫(yī)師質(zhì)量不佳、患者隱私泄露、個人電子檔案不完善等一系列問題,為更好的促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展,本文從醫(yī)師、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府的角度對促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展提供建議,以加速“互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展。
智慧醫(yī)療是指綜合運(yùn)用移動通信、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)智能技術(shù),實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)療人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備間的互聯(lián)互通和信息共享,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)外業(yè)務(wù)協(xié)同,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的高效配置的一項新型智能化產(chǎn)業(yè)。隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈、云計算、AI等智能技術(shù)的發(fā)展,我國智慧醫(yī)療將繼續(xù)朝著便民、精準(zhǔn)化方向邁進(jìn)。
數(shù)字化醫(yī)療,通俗點(diǎn)講就是把醫(yī)療數(shù)字化。作用:可以提高醫(yī)療服務(wù)的效率,同時給企業(yè)增加利潤,讓被服務(wù)者感受到科技的力量。數(shù)字化醫(yī)療就是建立在互聯(lián)網(wǎng)高度發(fā)展的前提下,醫(yī)療數(shù)字化可以進(jìn)一步理解為醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)化,我們可以通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)分析、推演人的行為對疾病產(chǎn)生、發(fā)展的過程,進(jìn)而提出預(yù)警和治療建議,讓一切疾病無所遁形,想想是不是覺得就很不可思議。
隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的全面深入,很多大型醫(yī)院都在推進(jìn)微信公眾號服務(wù),全面貫徹國家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”政策,智慧化時代來臨,各界投入發(fā)展創(chuàng)新研發(fā)應(yīng)用的步調(diào)加快,業(yè)者積極研發(fā)有關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)、智慧裝置的多元加值應(yīng)用,帶動產(chǎn)業(yè)發(fā)展新契機(jī)。近年來智慧醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)形成,且與人民生活水平息息相關(guān),在“健康中國 2030”國家級戰(zhàn)略背景下,各大產(chǎn)業(yè)積極探索健康產(chǎn)業(yè)跨界發(fā)展新模式,將智慧醫(yī)療定位為發(fā)展的重中之重。
近年來,5G技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈技術(shù)等新一代信息技術(shù)正蓬勃發(fā)展,曾經(jīng)還處在科幻故事或者預(yù)言中的智能設(shè)備也變成了現(xiàn)實(shí),同樣的,由于技術(shù)的發(fā)展,智慧教育、智慧城市、智慧醫(yī)療等正從專家們的預(yù)言逐步走向現(xiàn)實(shí),并日益深刻影響著人們的生產(chǎn)、生活、生命。
智慧醫(yī)療以人為中心,同時關(guān)注疾病與健康,充分利用飛速發(fā)展的信息通信技術(shù),顛覆式地創(chuàng)新健康數(shù)據(jù)的采集、傳輸、存儲、處理和展示技術(shù),借助無處不在的強(qiáng)大計算能力,使醫(yī)療行業(yè)融入更多的人工智慧,實(shí)現(xiàn)真正意義的醫(yī)療智能化。隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展,以社會公眾對醫(yī)療健康需求的大幅釋放,智慧醫(yī)療得到了前所未有的成長,前景日益廣闊。