11月12日晚間，北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委與內(nèi)蒙古錫林郭勒盟衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布信息：內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經(jīng)專家會診，被診斷為肺鼠疫確診病例。目前，患者已在北京市朝陽區(qū)相關醫(yī)療機構(gòu)得到妥善救治，相關防控措施已落實。
什么是鼠疫？
鼠疫（plague）是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病，系廣泛流行于野生嚙齒動物間的一種自然疫源性疾病。鼠疫可由感染跳蚤叮咬傳播給人，人在感染后出現(xiàn)淋巴腺型鼠疫。如肺部出現(xiàn)鼠疫桿菌感染，腺型鼠疫有時進而發(fā)展為肺型鼠疫，并通過肺鼠疫感染者的呼吸道飛沫在人際間傳播。鼠疫在臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴重毒血癥癥狀淋巴結(jié)腫大、肺炎、出血傾向等，病情通常發(fā)展很快，如及早使用常規(guī)抗菌素治療，則療效良好。
鼠疫有哪幾種類型？
根據(jù)感染途徑的不同，鼠疫有兩種主要類型：腺型和肺型。如及早診斷，這兩種類型的鼠疫均可治愈。
腺型是全球最常見的鼠疫類型，由被感染跳蚤叮咬引發(fā)。鼠疫桿菌（鼠疫耶爾森菌）從叮咬處進入機體，通過淋巴系統(tǒng)侵入局部淋巴結(jié)，并在淋巴結(jié)里進行繁殖，引起淋巴結(jié)發(fā)炎、腫脹和疼痛，稱為“炎性淋巴腺腫”。在感染后期，淋巴結(jié)炎可能會出現(xiàn)化膿性病變，發(fā)展為開放性潰瘍。腺鼠疫的人際傳播較為罕見。腺鼠疫可進而發(fā)展到肺部，該類型被稱為肺鼠疫，是更為嚴重的鼠疫類型。
肺型或肺鼠疫是發(fā)展最為迅猛的鼠疫類型，潛伏期可短至24小時。任何肺鼠疫感染者均可通過飛沫把感染傳播給他人。肺鼠疫如不及時診斷和治療則是致命的，但如及時發(fā)現(xiàn)和治療（癥狀發(fā)作24小時內(nèi)），治愈率很高。
鼠疫的傳播途徑？
（1）蚤叮咬的傳播方式為鼠－蚤－人，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剝?nèi)∪疽吆但H皮或剝食其它染疫動物，此類傳播方式常引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。
（2）人－人傳播方式，即健康者接觸患有肺鼠疫的病人后，經(jīng)呼吸道吸入感染，此種方式感染的主要為肺鼠疫。
鼠疫有哪些癥狀？
典型癥狀有突然發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛和身體疼痛、虛弱、惡心和嘔吐。腺鼠疫會出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛和發(fā)炎。感染肺鼠疫后很快便出現(xiàn)癥狀（有時在24小時內(nèi)），表現(xiàn)為呼吸短促和咳嗽等嚴重呼吸道癥狀，通常伴有血痰。
如何保護自己不被感染？
為了防止鼠疫傳播，需避免與咳嗽者密切接觸（相距2米以內(nèi)），并減少在人群密集場所的逗留時間。在鼠疫流行地區(qū)不要接觸死亡動物，并使用驅(qū)蟲劑。
如果我懷疑自己感染了鼠疫，該怎么辦？
如果突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫痛或呼吸困難、咳嗽和/或血痰，應立即尋求醫(yī)療診治（曾在鼠疫流行地區(qū)旅游的人應將這一情況告知醫(yī)務人員）。除非由醫(yī)務人員進行了診斷，否則應避免自行用藥，包括使用抗菌素。
如何診斷？
醫(yī)務人員根據(jù)癥狀進行診斷。確診以血樣、痰液（從肺內(nèi)咳出的液體）或炎性淋巴腺膿液的實驗室檢驗結(jié)果為依據(jù)。
如何治療？
抗菌素是治療鼠疫的有效藥物，如及早治療則多可治愈。在鼠疫疫情暴發(fā)地區(qū)，有癥狀病人應到衛(wèi)生院進行診斷和治療。肺鼠疫患者必須由穿戴個人防護用品并經(jīng)過培訓的醫(yī)務人員進行隔離和治療。
以上信息來自世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)及北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委。
下載文檔
