體檢查出幽門螺桿菌陽性：一定要治嗎？

經(jīng)過一番檢查，胃小弟不幸中招，感染了幽門螺桿菌。

現(xiàn)在，越來越多的人知道幽門螺桿菌感染的不良預(yù)后是胃癌。胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之一，在癌癥死亡原因中位列第二。那么，如果在體檢中查出幽門螺桿菌陽性，必須要治療嗎？

答案是：不一定。

全世界有30多億人感染幽門螺桿菌，絕大多數(shù)不會出現(xiàn)什么癥狀，最多是淺表性慢性胃炎；大約不到兩億的患者會發(fā)展為較為嚴(yán)重的胃部疾病，比如胃潰瘍，他們之中最終患上胃癌的則更加稀少，不到1%。也就是說，從預(yù)防胃癌的角度出發(fā)，沒有必要一見到幽門螺桿菌就痛下殺手。

實際上，任何治療都要權(quán)衡利弊。

胃癌跟三件事有關(guān)，幽門螺桿菌、飲食習(xí)慣和遺傳因素。根除幽門螺桿菌可以降低胃癌的風(fēng)險，這是值得肯定的。不過，畢竟這只能降低其中一個風(fēng)險。

再者，治療幽門螺桿菌需要用到大量的抗生素。對于那些胃癌風(fēng)險較低的人，服用這么多抗生素的益處有限，害處倒很明顯—;—;抗生素濫用，是耐藥菌層出不窮的根源。

出現(xiàn)哪些情況必須要治療？

第一，有其他風(fēng)險因素。比如，家里有人得過胃癌。胃癌家族史提示遺傳易感性，為了健康，最好盡快根除幽門螺桿菌。

第二，有明顯癥狀。比如，有消化性潰瘍、慢性胃炎的表現(xiàn)。如果沒有，即患者處于無癥狀感染狀態(tài)，就犯不上擔(dān)心。

第三，打算長期服用阿司匹林、質(zhì)子泵抑制劑。這些藥物會影響胃功能，進而會減少胃對幽門螺桿菌的抵抗力。所以，最好防患于未然，先把幽門螺桿菌處理掉。

幽門螺桿菌根除治療的適應(yīng)證

圖自第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告

研究顯示，幽門螺桿菌傳染多出現(xiàn)在密切接觸的人群之間，換句話說，偶爾和陌生人聚餐沒什么，關(guān)鍵是做好家庭內(nèi)部衛(wèi)生。

說到底，還是老生常談的那些：飯前便后仔細洗手，保證食物尤其是飲水的衛(wèi)生，不要和家人混用牙刷。

至于市面上形形色色的抗幽門螺桿菌產(chǎn)品，您想，醫(yī)生們想要對付幽門螺桿菌都得抗生素來幫忙，這些產(chǎn)品又能起到多大作用呢？（是不是又幫您省錢了？）