通過(guò)新一代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和可穿戴設(shè)備等新技術(shù)的應(yīng)用,能為患者帶來(lái)無(wú)障礙體驗(yàn),為醫(yī)生提供診斷和治療輔助,為管理者提供決策和管理支持,真正打造以信息化為基礎(chǔ)、數(shù)字化為手段、智能化為目標(biāo)的智慧醫(yī)院,全面提升醫(yī)院的服務(wù)能力,如自動(dòng)記錄并分析患者過(guò)敏史、自動(dòng)提醒用藥劑量、將檢驗(yàn)檢查危急值及時(shí)告知臨床醫(yī)生、云端智能診斷、看病全流程智能化、智能語(yǔ)音識(shí)別、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的感知和預(yù)警、智能發(fā)現(xiàn)臨床診療規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)的改進(jìn)點(diǎn)等。
對(duì)于智慧醫(yī)院的大力推動(dòng),政府考慮更多的還是著眼于醫(yī)療資源分布的不均,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),提升基層醫(yī)療水平。要把這一套智慧的“互聯(lián)網(wǎng)+”的手段,引用到醫(yī)聯(lián)體當(dāng)中來(lái),要在一百個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn),在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部建立信息化為支撐的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng),并且真正意義的能夠探索實(shí)現(xiàn)患者從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)到上級(jí)醫(yī)院就診,實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)、互通、共享,讓醫(yī)聯(lián)體能夠?yàn)榛颊咛峁┻B續(xù)一體化的診療服務(wù),這是今年的一個(gè)工作重點(diǎn)。
改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)醫(yī)療健康事業(yè)取得了巨大的成就,重大傳染病得到有效控制,城鄉(xiāng)居民基本的醫(yī)療保障制度已經(jīng)初步建立,醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷完善,醫(yī)藥生產(chǎn)及流通、監(jiān)管體系逐步理順,居民健康水平不斷提高。然而當(dāng)前“看病難、看病貴”現(xiàn)象依然比較突出,許多體制機(jī)制矛盾并未徹底解決,醫(yī)療衛(wèi)生的保障水平依然偏低。未來(lái),我國(guó)將要建立一個(gè)適應(yīng)我國(guó)人口健康國(guó)情的普惠型健康保障體系,為此需要不斷改革創(chuàng)新、迎難而上,在公立醫(yī)院改革、醫(yī)療市場(chǎng)準(zhǔn)入、醫(yī)療科技投入、財(cái)政投入機(jī)制等方向上不斷破除難題,在營(yíng)養(yǎng)健康、疾病預(yù)防、公共衛(wèi)生安全、心理健康、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及再生醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域加大創(chuàng)新力度,最終實(shí)現(xiàn)由提供基本醫(yī)療服務(wù)向提升全民族健康素質(zhì)轉(zhuǎn)變。
要不斷做強(qiáng)做優(yōu)做大我國(guó)數(shù)字經(jīng)濟(jì)。黨的十八大以來(lái),黨中央高度重視數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展,將其上升為國(guó)家戰(zhàn)略。中國(guó)移動(dòng)深刻把握我國(guó)交通領(lǐng)域數(shù)字產(chǎn)業(yè)發(fā)展重大需求,充分發(fā)揮連接基礎(chǔ)和技術(shù)沉淀優(yōu)勢(shì),立足車(chē)、路、網(wǎng)、云、圖等資源稟賦,在建設(shè)交通強(qiáng)國(guó)、構(gòu)建車(chē)聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系中積極發(fā)揮國(guó)資央企汽車(chē)產(chǎn)業(yè)作用。
信息化、數(shù)字化是未來(lái)各行業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)之一,醫(yī)療行業(yè)也不例外。傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化建設(shè)的過(guò)程都是基于一個(gè)個(gè)的系統(tǒng)建設(shè),由于每個(gè)系統(tǒng)建設(shè)的廠商不同,缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致醫(yī)療信息化建設(shè)成一個(gè)個(gè)的信息孤島,醫(yī)護(hù)人員要在不同的系統(tǒng)中切來(lái)切去,有時(shí)不得已還得重復(fù)的工作。信息化本來(lái)是要解放人的生產(chǎn)力,結(jié)果隨著系統(tǒng)的越來(lái)越多,系統(tǒng)對(duì)于業(yè)務(wù)的掣肘也越來(lái)越多,系統(tǒng)的互聯(lián)互通,業(yè)務(wù)的協(xié)同的處理的需求越來(lái)越多,雖然很多醫(yī)院通過(guò)建設(shè)集成平臺(tái)的方式來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題,但集成平臺(tái)更多的還是面向過(guò)去式的系統(tǒng)進(jìn)行治理。
隨著健康醫(yī)療服務(wù)體系改革的加快,以及信息化轉(zhuǎn)型推動(dòng),以往以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企、支付方、醫(yī)生及患者構(gòu)成的醫(yī)療服務(wù)格局發(fā)生變化,跨域入局的利益相關(guān)方紛沓而至,產(chǎn)生靈活多樣的服務(wù)模式,互利互贏的伙伴關(guān)系愈發(fā)重要。盡管各個(gè)利益方的活動(dòng)場(chǎng)景跟市場(chǎng)活動(dòng)不同,但是擴(kuò)大健康醫(yī)護(hù)服務(wù)的可及范圍,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量并降低醫(yī)療成本,改善患者健康醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)仍是核心。醫(yī)療生態(tài)圈的構(gòu)建離不開(kāi)政府監(jiān)管與制度指導(dǎo),一方面政府應(yīng)當(dāng)加快監(jiān)管政策的設(shè)立與實(shí)施,對(duì)數(shù)據(jù)開(kāi)放的合規(guī)合法性、系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范;另一方面,政府應(yīng)當(dāng)明確規(guī)定付費(fèi)機(jī)制與付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌多方利益主體,共同探索可持續(xù)發(fā)展的商業(yè)模式與運(yùn)營(yíng)模式,推動(dòng)智慧醫(yī)療生態(tài)的健康發(fā)展。
醫(yī)療信息化是傳統(tǒng)軟件技術(shù)和新一代信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,是通過(guò)計(jì)算機(jī)軟硬件、 互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代化甚至前沿技術(shù)手段,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理和業(yè)務(wù)流程 所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、提取、處理和加工,為醫(yī)療業(yè)務(wù)提供各種質(zhì)量和效率支撐的 信息系統(tǒng)。 針對(duì)應(yīng)用環(huán)節(jié)不同,醫(yī)療信息化存在狹義和廣義之分。狹義醫(yī)療信息化主要是指醫(yī)療服 務(wù)環(huán)節(jié)信息化,參與主體是以醫(yī)院為主的各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、臨床醫(yī)療 信息系統(tǒng)、區(qū)域公共醫(yī)療信息系統(tǒng)等;廣義醫(yī)療信息化在醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)信息化之外,還包括 醫(yī)療支付環(huán)節(jié)信息化、醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)信息化以及其他醫(yī)療或者醫(yī)藥相關(guān)環(huán)節(jié)的信息化,涵蓋內(nèi)容更為廣泛。
信息技術(shù)是當(dāng)前全世界發(fā)展的重點(diǎn)技術(shù),是衡量經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志。醫(yī)院信息化建設(shè)程度代表著醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的高低和服務(wù)能力的強(qiáng)弱,醫(yī)療衛(wèi)生管理對(duì)信息系統(tǒng)的要求也越來(lái)越高,新醫(yī)改將醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)確定為醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要支柱之一。醫(yī)院的信息化建設(shè)將改變很多醫(yī)院的傳統(tǒng)管理模式。醫(yī)院管理的信息化建設(shè)可以提升醫(yī)院管理的水平,優(yōu)化醫(yī)院管理流程,提高管理工作效率。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,信息化程度的逐漸提高,如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)的協(xié)同發(fā)展,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,提高醫(yī)生和護(hù)士的工作效率,繼而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平,更好的為人民服務(wù),成為我們面臨的新的問(wèn)題。
醫(yī)院是關(guān)系到人民生命和健康的重要部門(mén),醫(yī)院工作效率的高低直接影響到為人民服務(wù)的質(zhì)量,如何為病人提供高端、特需化服務(wù)就需要大視野、大合作、大構(gòu)想的思路來(lái)推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè),提高醫(yī)院的信息化水平就變得越來(lái)越迫切。總之,信息化建設(shè)是促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè),提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)質(zhì)量和效益,提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的不可缺少的必要因素。
時(shí)代向前,在醫(yī)改節(jié)奏循序漸進(jìn)、政策不斷加強(qiáng)引導(dǎo)、法規(guī)逐步細(xì)化要求、醫(yī)療技術(shù)迭代升級(jí)、精益運(yùn)營(yíng)需求增大的背景下,醫(yī)院對(duì)管理的重視程度與日俱增,外在要求與內(nèi)在動(dòng)力雙輪驅(qū)動(dòng)下,新的變革已經(jīng)出現(xiàn)。新背景有新變革,數(shù)據(jù)化取代信息化,成為醫(yī)院精細(xì)運(yùn)營(yíng)的有力抓手。對(duì)數(shù)據(jù)的應(yīng)用能力,或許成為醫(yī)療領(lǐng)域下個(gè)階段的引路燈。
國(guó)家層面在構(gòu)建智慧醫(yī)療方面推出一系列文件,醫(yī)院信息化、遠(yuǎn)程醫(yī)療等智慧醫(yī)療正在如火如荼地發(fā)展中?!昂笠咔闀r(shí)代”,智慧醫(yī)療的重要性日益凸顯。對(duì)此,各地十四五規(guī)劃意見(jiàn)稿均提及智慧醫(yī)療,要求推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系建設(shè),加快實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康全面數(shù)字化轉(zhuǎn)型。隨著人民生活水平的不斷提高,人們對(duì)自身健康越來(lái)越關(guān)注,從發(fā)現(xiàn)疾病、治療疾病向積極檢查身體、預(yù)防疾病轉(zhuǎn)變,并產(chǎn)生了對(duì)健康管理干預(yù)生活方式的需求。我國(guó)高度近年來(lái)將健康服務(wù)業(yè)的關(guān)注度提高到歷史最高點(diǎn),將其作為深化醫(yī)療發(fā)展、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的重要舉措。
醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化,是指通過(guò)計(jì)算機(jī)科學(xué)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù),為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門(mén)之間提供病人信息和管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。
中國(guó)醫(yī)療服務(wù)逐步邁入3.0階段,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)正加速形成,在線醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)正處于用戶加速滲透與需求深度挖掘兩方面共同發(fā)力階段,力求整合各個(gè)主體,構(gòu)建良性的在線醫(yī)療健康服務(wù)生態(tài)價(jià)值鏈,推動(dòng)行業(yè)規(guī)范化發(fā)展,更好地滿足用戶的實(shí)際醫(yī)療需求。醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)作為大數(shù)據(jù)的重要組成部分,涵蓋人的全生命周期,包括個(gè)人健康、醫(yī)藥服務(wù)、疾病防控、健康保障、食品安全、養(yǎng)生保健等多方面數(shù)據(jù)。但目前醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)面臨法律法規(guī)不健全、數(shù)據(jù)泄露、數(shù)據(jù)安全防護(hù)意識(shí)差、維護(hù)數(shù)據(jù)安全人才缺口較大等一系列安全問(wèn)題,嚴(yán)重威脅個(gè)人生命財(cái)產(chǎn)和國(guó)家安全。因此,在大數(shù)據(jù)時(shí)代,如何進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)安全防護(hù)力度,已經(jīng)成為亟待解決的問(wèn)題。
推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理‘三位一體’的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療。隨著國(guó)家相關(guān)政策的支持以及信息技術(shù)的快速發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療健康行業(yè)信息化正邁向新的發(fā)展階段。智慧醫(yī)療在人民群眾醫(yī)療健康需求持續(xù)攀升、執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量供不應(yīng)求的背景下,引入大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算等技術(shù),能夠提升醫(yī)療服務(wù)效率,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給。
我國(guó)全民健康信息化建設(shè)成效顯著。制度規(guī)范的頂層設(shè)計(jì)基本形成。國(guó)家相繼出臺(tái)關(guān)于促進(jìn)規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用與“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn),按照夯實(shí)基礎(chǔ)、深化應(yīng)用、創(chuàng)新發(fā)展的工作思路,推動(dòng)形成以信息化建設(shè)為基礎(chǔ),以大數(shù)據(jù)發(fā)展和“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)為引領(lǐng)的“一體兩翼”發(fā)展格局。目前,互聯(lián)互通平臺(tái)基礎(chǔ)逐步夯實(shí),疫情防控應(yīng)急能力全面提升,便民服務(wù)應(yīng)用成效不斷凸顯,網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)能力明顯增強(qiáng)。面對(duì)數(shù)字化變革帶來(lái)的機(jī)遇與挑戰(zhàn),衛(wèi)生健康行業(yè)將進(jìn)一步推動(dòng)數(shù)字健康新基建,培育服務(wù)新業(yè)態(tài),提升發(fā)展新動(dòng)能,積極構(gòu)建數(shù)字健康戰(zhàn)略發(fā)展新格局。
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